Дисбактериоз у детей: основные симптомы и 7 ступеней лечения

Дисбактериоз кишечника у ребенка: симптомы и методы лечения

Боль в животе – это, наверное, самая первая боль, с которой сталкивается новорожденный малыш. И сколько уже об этом наслышаны мамы, не стоит даже говорить. А ведь именно боль в животе у наших детей является самым пугающим и неоднозначным симптомом того, что у ребенка что-то не в порядке со здоровьем.

К счастью, в большинстве случаев, жалобы крохи на животик свидетельствуют о наличии у него дисбактериоза кишечника. Хотя и данный диагноз сложно назвать пустяковым. Помимо того, что он приносит множество неудобств малышу и его родителям, он может стать и причиной более серьезных последствий в последующем.

О том, что такое дисбактериоз, какие симптомы свидетельствуют о его наличии, и о том, как бороться с этим недугом, и пойдет речь ниже.

Проявление дисбактериоза у новорожденных и детей постарше

Новорожденный малыш часто сталкивается с тем, что его мучают боли в животе. Сказать и пожаловаться маме он пока не может, но родители могут заметить беспокойство крохи, которое выражается в следующем:

  1. Кроха сучит ножками.
  2. Он часто закатывается в продолжительный плач.
  3. Он корчится.
  4. Плохо спит.
  5. Часто срыгивает.
  6. У него наблюдаются проблемы со стулом.

Если у вашего малыша имеются такие признаки, значит ему доставляет дискомфорт вздутие животика, рези и колики.

Дети постарше уже могут хоть как-то описать свое самочувствие. Обычно симптомы достаточно схожи с вышеописанными.

Обратите внимание

Только ко всему прочему может добавиться рвота, метеоризм, смена запоров на поносы и обратно, металлический привкус во рту, не проходящие ноющие боли в животе.

В некоторых случаях у малыша могут развиться и дополнительные симптомы, характерные для аллергии и респираторных заболеваний.

Что происходит в организме малыша

Дисбактериоз, как это уже можно понять из самого названия, является нарушением баланса бактерий кишечника. И в самом деле, данное заболевание – это нарушение количества или качества микрофлоры, которая состоит из бактерий (основная часть) и прочих многочисленных микроорганизмов.

У человека, несмотря на его возраст, имеются кишечные бактерии, призванные выполнять ряд функций:

  1. Регулирование обмена веществ.
  2. Нормализация пищеварения.
  3. Участие в синтезе ферментов и витаминов.
  4. Регулирование всасывания полезных элементов.
  5. Помощь в нормальном сокращении кишечника.
  6. Защита от вредоносных микробов.
  7. Формирование иммунитета.

В каждом кишечнике имеются не только полезные бактерии, но и условно-патогенные. Которые в нормальном состоянии обычно не превышают 1% от всей микрофлоры. Хотя у каждого малыша их соотношение совершенно разное.

Если количество условно-патогенных бактерий увеличивается, то в тот же момент сокращается количество полезных бактерий. Именно это и приводит к тому, что условно-патогенные бактерии перестают быть полезными, перерождаясь в патогенные.

Подобный «захват» пространства микрофлоры и называется дисбактериозом.

Иногда в кишечник попадают и такие бактерии, которые в здоровом организме вообще не должны присутствовать. К ним относятся: грибы Кандиды, кишечные палочки, золотистый стафилококк и т. д. Эти вредоносные возбудители атакуют микрофлору кишечника, и у малыша наблюдаются совершенно иные симптомы, которые позволяют диагностировать у ребенка кишечную инфекцию.

Причина возникновения дисбактериоза у детей

Почему у малыша появился дисбактериоз? Наверное, это самый волнующий всех родителей вопрос. Ответить на него можно достаточно просто, однако выявить точную причину в каждом конкретном случае довольно сложно.

Это можно объяснить тем, что дисбактериоз, в принципе, не является самостоятельным заболеванием. Более правильно будет назвать его состоянием кишечника, которое возникло ввиду каких-то первичных заболеваний.

Поэтому можно лишь выделить возможные причины появления дисбактериоза у ребенка:

  1. Длительное лечение антибиотиками и гормональными препаратами.
  2. Хронический панкреатит, колит, заболевания печени и прочие болезни органов пищеварения.
  3. ОРВИ и простудные заболевания.
  4. Глисты (лямблиоз).
  5. Вегето-сосудистая дистония.
  6. Аллергические заболевания различной этиологии.
  7. Иммунодефицитное состояние.
  8. Оперативные вмешательства на мочевой пузырь и желудок.
  9. Кишечные инфекции.
  10. Неправильное питание.
  11. Частые стрессы.
  12. Плохая экология.
  13. Хронические заболевания.
  14. Гормональный сбой в организме (у детей он приходится на период полового созревания).

Также стоит отдельно отметить тот факт, что у грудничков процесс формирования  микрофлоры кишечника имеет два важных периоды. Это первые дни жизни, когда в кишечнике только начинают развиваться бактерии, и первые дни после отлучения от груди.

Помимо этого стоит сказать и о том, что дисбактериоз кишечника у новорожденного малыша может быть вызван следующими причинами:

  1. Сложные роды.
  2. Сложное течение беременности.
  3. Ранний переход на искусственное вскармливание.
  4. Позднее прикладывания малыша у груди.
  5. Врожденные патологии.

И если дисбактериоз не распознать в раннем возрасте, то он может дать о себе знать в дальнейшем, что значительно усложнит процесс лечения. Поэтому нужно быть предельно внимательным к состоянию малыша.

Какой разный дисбактериоз

Дисбактериоз кишечника у детей может быть разным. А точнее, выделяют два вида – компенсированный и некомпенсированный.

В первом случае у ребенка нет клинических проявлений. Малыш ведет себя хорошо, не выказывает беспокойства. А нарушение микрофлоры становится очевидным совершенно случайно, в случае если ребенку понадобилось сдать анализ кала для выявления какого-то другого заболевания.

Во втором случае вы можете столкнуться со всеми вышеперечисленными симптомами.

Причем родители молниеносно отправляются за помощью к врачу, надеясь на оказание мгновенной помощи, ведь смотреть на страдания грудничка не по силам ни одной маме.

В этом и заключается своеобразный плюс некомпенсированного дисбактериоза. Ведь вопроса о том, нужно ли лечить данное состояние или нет, даже не возникает, что не скажешь о компенсированном виде дисбактериоза.

Зачем лечить малыша, если он хорошо себя чувствует? Этот вопрос можно услышать практически от каждой мамы, которая внезапно выяснила о наличие у ее малыша дисбактериоза компенсированного вида. Однако в данной ситуации необходимость лечения полностью зависит от возраста ребенка.

Если вашему ребенку более трех лет, то, скорее всего, врач даже не будет настаивать на лечение. А вот подобный дисбактериоз у грудничков нужно незамедлительно лечить.

Все дело в том, что в первые месяцы жизни ребенок сталкивается с рядом проблем, которые существенным образом сказываются на его здоровье. И компенсированный дисбактериоз может получить своеобразный толчок для перехода в другую стадию, которую все равно придется лечить.

Таким толчком может стать прививка, режущийся зубик, небольшое переохлаждение, аллергическая реакция, простуда и ОРВИ, переход на искусственную смесь и любой другой стресс.

Важно

Все эти факторы оставляют свой отпечаток на неокрепшей иммунной системе ребенка, что в следствии запускает другие необратимые процессы в организме малыша. Поэтому даже компенсированный дисбактериоз должен лечиться. Причем лечение должно быть максимально грамотным, основанное на подробных лабораторных данных.

Помимо видов, дисбактериоз принято разделять еще и по степеням. Всего существует 4 степени.

  1. Эта фаза скрытого течения. То есть родители совершенно не замечают признаков дискомфорта у малыша, кроха ведет себя хорошо, отлично питается, спит и развивается по «графику».
  2. Родители начинают замечать у ребенка появление тошноты, задержек стула или изменение его вида. Обычно стул становится жидким и зеленоватым.
  3. У ребенка снижается аппетит, а стул становится разжиженным и частым. Также кроха становится вялым, он все время капризничает и периодически жалуется на боль в животе (сучит ножками, корчится).
  4. В кишечнике ребенка начинают скапливаться ядовитые вещества, которые становятся отличным местом для размножения возбудителей кишечных инфекций. В данном случае у ребенка происходит резкое ухудшение самочувствия, он плохо ест, часто ходит в туалет, становится бледным. В стуле ребенка присутствует слизь, кислый или гнилостный запах, а иногда и кровь.

Восстановить баланс: способы лечения

Для назначения нужного лечения в каждом конкретном случае назначается бактериологические исследования микрофлоры кишечника. Для этого нужно всего лишь сдать в лабораторию анализ кала ребенка. Там будет произведен посев на питательную среду, а результаты будут готовы через 10 дней.

Именно по истечении этого времени можно точно определить наличие в кишечнике тех или иных бактерий. Если результаты покажут наличие патогенных микробов, то нужен будет посев и на чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Данный ряд исследований позволит вашему врачу назначить эффективное лечение. В некоторых случаях подобного анализа недостаточно.

Тогда врач направит вас на УЗИ брюшной полости, и даст направление на копрологический анализ кала.

Дополнительные исследования дают возможность врачу не ошибиться с назначением лечения и узнать о степени запущенности состояния.

Если у ребенка выявят первую степень дисбактериоза, то лечение будет основано на приеме бактерийных препаратов, оно будет эффективным и достаточно быстрым. А вот с остальными степенями дела обстоят сложнее, особенно с 3 и 4.

В некоторых случаях ребенку приходится проходить нескольких курсов медикаментозного лечения.

Медикаментозное лечение

Лечение с помощью медикаментозных препаратов должно проходить в несколько шагов.

  1. Сначала нужно восстановить пищеварение, устранив всю неблагоприятную микрофлору.
  2. Потом необходимо «засеять» правильную микрофлору и укрепить ее.
  3. Заключительный этап – поддержание нормальной микрофлоры кишечника с помощью определенных препаратов.

Для первой и второй степени дисбактериоза могут отлично подойти пробиотики нового поколения, имеющие бактериальное воздействие. Вам могут выписать такие препараты, как Линекс, Бификол, Аципол и прочие.

Они содержат в своем составе сразу несколько видов пробиотиков.

Хорошо зарекомендовало себя и такое средство от дисбактериоза, как «Бифи-форм», который содержит не только бифидо- и лактобактерии, но и витамины группы В.

Диетическое лечение

В лечении дисбактериоза поможет и сбалансированное питание, своеобразная диета. Она должна назначаться врачом, который учтет все симптомы. Но в любом случае можно выделить ряд полезных продуктов, употребление которых поможет ребенку избавиться от неприятных ощущений в животе.

  1. Овощи и фрукты, а также фруктовые и овощные соки.
  2. Кисломолочные продукты – кефир, ацидолакт и пр.
  3. Хлеб грубого помола.
  4. Орехи.

Народная медицина

Если у ребенка дисбактериоз, и у него нет противопоказаний к применению нижеперечисленных средств народной медицины, то вы можете воспользоваться и данным способом лечения. Только стоит понимать, что народные средства должны обязательно сочетаться с медикаментозной терапией и диетой.

С помощью трав можно избавиться от дисбактериоза, поскольку они обладают такими эффектами, как:

  1. Противовоспалительный (календула, зверобой, тысячелистник и др.).
  2. Противомикробный (эвкалипт, анис, ромашка, корень кровохлебки и пр.).
  3. Закрепляющими (корки граната, кора дуба, плоды черемухи и др.).
  4. Стимулирующими (трава сенны, корень крушины, алоэ и пр.).
  5. Обволакивающими (алтей, овес, девясил, семя льна, дягель и т. д.).
  6. Послабляющими (плоды фенхеля и семена укропа, анис, лист мяты и др.).

Помимо трав хорошо себя зарекомендовали и продукты пчеловодства, козье молоко и чеснок.

Все настои и отвары должны правильно изготавливаться, храниться и приниматься. И если у малыша имеется аллергия на тот или иной вид продуктов, то от лечения народными средствами лучше отказаться.

Дисбактериоз у детей – не приговор. Главное, вовремя распознать признаки дисбактериоза и принять меры по его устранению.

Источник: https://razvitierebenka.info/zdorove/disbakterioz-kishechnika-u-rebenka.html

Дисбактериоз кишечника у детей: симптомы, лечение, причины, признаки

Состав нормальной микрофлоры:

  • Главная микрофлора (90 %): бифидобактерии.
  • Сопутствующая микрофлора (8—10 %), тоже полезная: лактобактерии; непатогенные кишечные палочки (с полноценными ферментативными свойствами); энтерококки.
  • Условно-патогенная микрофлора (менее 1 %). В самом названии этих микроорганизмов содержится вся суть: они становятся патогенными в особых условиях, когда их количество превысит определенный порог. А в небольшом количестве они не только не опасны, но и полезны: клебсиелла; протей; псевдомонас аэрогеноза; непатогенные стрептококки и стафилококки; энтеробактер; клостридии; дрожжеподобные и плесневые грибы; цитробактер и другие.
Читайте также:  Транскраниальная микрополяризация у детей: суть терапии, 5 основных лечебных эффектов

Причины дисбактериоза кишечника у детей

Существуют 2 основных условия нормального сосуществования полезных бактерий и человека:

  1. Полезные бактерии должны быть в определенном количестве. Условно-патогенных бактерий не должно быть больше нормы, а главной и сопутствующей микрофлоры (бифидобактерий, лактобактерий, непатогенной кишечной палочки и др.) — меньше.
  2. Определенный состав бактерий. В кишечнике не должны находиться вредные микробы, вызывающие кишечные инфекции у человека и портящие нормальную жизнь для полезных бактерий.

Различные неблагоприятные факторы могут нарушить мирное сосуществование бактерий и человека. Одних бактерий в кишечнике становится больше, других меньше, появляются те, которых быть не должно (дисбактериоз кишечника).

Когда размножаются вредные микробы, они вытесняют полезные и тех автоматически становится меньше. Такой беспорядок в микромире однозначно приводит к изменениям и у его хозяина, человека.

Условно-патогенные микроорганизмы, размножившись в недопустимом количестве:

  • Становятся патогенными и вызывают болезнь (расстройства стула, боли в животе, и т. д.);
  • Способствуют аллергизации организма, поэтому способны провоцировать любые аллергические реакции;
  • Подавляют местный иммунитет, снижая активность интерферона и лизоцима.
  • Провоцируют воспалительный процесс в кишечнике, что увеличивает проницаемость стенок кишечника. В организм всасывается большое количество токсических продуктов, которые в норме должны выводиться с калом. Страдает общее состояние человека. А поскольку удаление токсинов все равно необходимо, процесс их выведения пойдет через другие органы, в частности через кожу. Поэтому дисбактериоз очень часто сопровождают различные кожные проявления (дерматит, диатез, угревая сыпь и т. д.).

В некоторых случаях в кишечнике появляются явно патогенные возбудители, которых быть не должно (например, золотистый стафилококк, грибы рода Кандида, гемолитическая кишечная палочка).

А при появлении шигелл, сальмонелл или других микроорганизмов — возбудителей кишечной инфекции страдает не только кишечник, но и резко ухудшается общее состояние больного.

В этом случае о дисбактериозе уже и речи не идет, а устанавливается диагноз кишечной инфекции.

Факторы, способствующие развитию дисбактериоза кишечника

Изменения нормальной микрофлоры всегда вторичны, развиваются вследствие воздействия различных неблагоприятных факторов, меняющих состояние кишечника или всего организма.

У детей старше года, дошкольников и школьников:

  • Нерациональное питание. Преобладание в диете ребенка мясных продуктов и избытка сахара и сладостей.
  • Плохая экология: химические загрязнения окружающей среды, радиационные воздействия.
  • Кишечная инфекция.
  • Болезни органов пищеварения, любые, но особенно: хронический панкреатит, лактазная недостаточность, заболевания печени, запор, колит.
  • Глисты, в частности — лямблиоз.
  • Длительное или частое лечение антибиотиками и гормонами. Особенно губительно действует на микрофлору кишечника антибиотик ампициллин и препараты, его содержащие (ампиокс). Причем, дисбактериоз могут вызывать как антибиотики, которые дают через рот, так и те, которые вводят внутримышечно и внутривенно. Очень часто после приема антибиотиков в кишечнике начинают расти патогенные грибы.
  • Хронические заболевания.
  • Частые ОРВИ и простудные заболевания. Часто болеющие дети.
  • Операции: удаление желчного пузыря, хирургическое вмешательства на желудке и др.
  • Аллергические заболевания. Атонический дерматит.
  • Вегето-сосудистая дистопия.
  • Период полового созревания (гормональная перестройка организма).
  • Стрессы.
  • Иммунодефициты.

Дисбактериоз у старших детей нередко «приходит» из грудного возраста, когда он был пропущен или не долечен.

Симптомы и признаки дисбактериоза кишечника у детей

  • Неустойчивый стул: смена запоров поносами.
  • Метеоризм.
  • Металлический привкус во рту.
  • Боли в животе (монотонные, тянущие или распирающие, усиливающиеся во второй половине дня).
  • Нередко дисбактериоз сопровождают: аллергические реакции, кожные заболевания, частые ОРВИ, ухудшение общего самочувствия.

Анализ на дисбактериоз у детей

Для подтверждения диагноза проводится бактериологическое исследование микрофлоры пищеварительного тракта. Для этого собирают кал в стерильных условиях и высевают на питательные среды. Через 7—10 дней смотрят, какие бактерии выросли, и в каком количестве.

Если обнаружен рост каких-либо патогенных микробов, обычно дополнительно определяют чувствительность микрофлоры к антибиотикам и бактериофагам. Это важно для врача, чтобы точно выбрать нужные больному лекарства.Анализ кала на Дисбактериоз проводят многие бактериологические лаборатории.

В частности в Москве анализ можно сдать в институте им. Габричевского, институте Гамалея и др.

На бланке результата анализа на дисбактериоз каждая уважающая себя лаборатория обязательно укажет:

  • Перечень обнаруженных микроорганизмов.
  • Количество обнаруженных микроорганизмов.
  • Возрастные нормы.
  • Чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам и бактериофагам.

По результатам анализа кала на дисбактериоз и выраженности клинических проявлений устанавливается степень дисбактериоза.

Для дополнительного обследования больного врач может назначить:

  • Копрологический анализ кала, чтобы выяснить, как переваривается у больного пища.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости.

Лечение дисбактериоза кишечника у детей

Терапия дисбактериоза должна быть комплексной и последовательной. Курсы лечения назначаются педиатром или гастроэнтерологом, в зависимости от клинических проявлений и результатов анализа на дисбактериоз.

Так, при дисбактериозе 1 степени достаточно назначения бактерийных препаратов, а при наличии условно-патагенных микроорганизмов (клебсиелл, протея, стафилококка и др.) задача будет посложнее. Не рассчитывайте на то, что выздоровление наступит сразу, это возможно только при легкой степени дисбактериоза.

Иногда для полного излечения требуется немало терпения и времени, назначение повторных курсов терапии.

Прежде всего, желательно устранить факторы, приведшие к нарушению кишечной микрофлоры: улучшение качества питания, прекращение приема антибиотиков, лечение гельминтоза, патологии пищеварения и т. д.

I. Диета.Назначается в зависимости от клинических проявлений:При запоре.При разжижении стула и поносе.

При метеоризме.

Кроме того, полезны:

  • Молочно-кислые продукты, особенно содержащие полезные бактерии: Бифи-кефир. Бифи-ряженка, «Бифидок», йогурты, «Имунеле», «Активия», «Наринэ», простокваша и др.
  • Овощи и фрукты, содержащие большое количество необходимых витаминов и микроэлементов: арбуз, абрикос, барбарис, брусника, фанат, земляника, кизил, клюква, лук, малина, морковь, редька черная, рябина, перец стручковый, плоды шиповника, укроп, чеснок, хрен, яблоки. Очень полезны свежие выжатые соки овощей и фруктов.
  • Пивные дрожжи. Проростки злаковых, хлеб грубого помола.
  • Орехи.

II. Медикаментозное лечение.
Бактерийные препараты:

  • Содержащие полезные бактерии (пробиотики). Состоят из живых микроорганизмов. Восстанавливают количество бифидо- и лактобактерий, непатогенной кишечной палочки:
  • Содержащие бифидобактерий: бифи-думбактерин, бифидумбактерин форте, бифиформ, нормофлорин В. биовестин, бифилиз и др.
  • Содержащие лактобактерий: лактобактерий, нормофлорин Л, биовестин лакто.
  • Лактобактерий обладают выраженным антагонистическим действием — вытесняют вредные бактерии из кишечника.
  • Содержащие кишечную палочку: колибактерин.
  • Содержащие бифидо- и лактобактерий и кишечную палочку: бификол, бифи-лакт, линекс, примадофилус, лактовит форте.
  • Содержащие микроорганизмы, обладающие антагонистической активностью (вытесняют из кишечника вредоносные бактерии): бактисубтил, энтерол.

Вещества немикробного состава, создающие благоприятные условия в кишечнике для роста полезных микроорганизмов:

  • Хилак-форте. Создает питательную среду для роста полезных бактерий.
  • Лактулоза (дюфалак). Стимулирует сокращение кишечника, успешно помогает при запоре. Создает благоприятные условия для роста бифидобактерий.
  • Лизоцим. Вещество белковой природы, получаемое из белка куриных яиц. Подавляет рост вредных бактерий, способствует росту бифидобактерий.
  • Парааминобензойная кислота. Способствует росту бифидобактерий и кишечных палочек.

Бактериофаги. Это мельчайшие живые организмы, паразитирующие на микробах. Бактериофаги убивают исключительно микробные клетки конкретного вида, а остальные не трогают.

Например, колипротейный бактериофаг активен в отношении патогенных кишечных палочек и протея. Выпускаются бактериофаги различного состава (пиобакте-риофаг, комбинированный бактериофаг, стафилококковый бактериофаг, интести-бактериофаг и др.).

Их назначают в зависимости от полученного результата анализа на дисбактериоз.

Антибиотики. Назначаются в случае, если неэффективны бактериофаги. Использовать антибиотики в лечении дисбактериоза кишечника нужно крайне осторожно, так как они уничтожают наряду с патогенными возбудителями полезную микрофлору (бифидобактерий и лактобактерий).

Загубленную полезную микрофлору после лечения антибиотиками приходится упорно восстанавливать бактерийными препаратами. Самостоятельно давать ребенку антибиотики без назначения врача нельзя.Противогрибковые препараты. Назначают при кандидозе и наличии других грибов.

Совет

КИЛ (комплексный иммунный препарат). Этот препарат содержит антитела (иммуноглобулины) к различным возбудителям. Его действие основано на повышении местного иммунитета в кишечнике.

Сорбенты: пекто, пекцеком, полифепам, энтегнин, энтеродез, энтеросгель, фитосорбовит, активированный уголь, смекта и др.

Сорбенты (или энтеросорбенты) необходимы для выведения из кишечника токсинов, ряда патогенных микроорганизмов и вирусов, других агрессивных компонентов, а также уменьшения газообразования. Назначаются с учетом того, что:

  • При склонности к срыгиванию и рвоте лучше использовать энтеродез.
  • Активированный уголь, полифепам, энтегнин, смекта способствуют запорам. Поэтому при склонности к запору их употреблять не рекомендуется.
  • Не обладают запорным действием энтеросгель, пекцеком.
  • Длительное применение сорбентов больше 2 недель нежелательно, так как они выводят из организма не только токсины, но и полезные вещества.

Витамины. Показаны витамины группы В, витамин С.

III. Симптоматическое лечение:При запорах: лактулоза, дюфалак, пекцеком, БАД «Рекицен РД» и др.При поносе: пекто, энтеросорбенты.При метеоризме и кишечной колике: но-шпа, дюспаталин, эспумизан, сабсимплекс и др.

При нарушении переваривания пищи (наличие непереваренных продуктов и комочков жира в кале, изменения в копрологическом анализе кала) — ферменты: мезим-форте, креон, фестал, панзинорм, абомин и др.

IV. Гомеопатия.При склонности к поносам: Диархеель (фирма Heel, Германия).При запоре со спастической болью: Нукс вомика Гомаккорд (фирма Heel, Германия).При изжоге, тошноте, снижении аппетита, чувстве переполнения после еды: Эдас 114 (фирма Эдас, Россия).

При хроническом запоре: Эдас 124 (фирма Эдас, Россия).При сочетании дисбактериоза кишечника с атоническим дерматитом: Эдас ПО (фирма Эдас, Россия).

Для повышения иммунитета: Эхинацея композитум (фирма Heel, Германия), Энгистол (фирма Heel, Германия), Эдас 150 (фирма Эдас, Россия), Эдас 308 (фирма Эдас, Россия).

Прекрасно подойдет и классическая гомеопатия. Для индивидуального подбора терапий в соответствии с конституциональными особенностями ребенка необходимо обратиться к врачу-гомеопату.

V. Ароматерапия.Микроклизмы (при поносе). В 100 мл масла (кунжутное, оливковое и др. растительное) добавить эфирные масла: масло чайного дерева 5 капель, масло лаванды 5 капель, масло фенхеля 5 капель, масло базилика 3 капли.

Вводить в прямую кишку по 5 мл ежедневно. Курс лечения — 10 дней. Микроклизмы (при запоре). В 100 мл масла (кунжутное, оливковое и др.

растительное) добавить эфирные масла: масло чайного дерева 2 капли, масло шалфея 2 капли, масло лаванды 3 капли, масло фенхеля 2 капли, масло герани 1—2 капли.

Вводить в прямую кишку по 5 мл ежедневно. Курс лечения — 14 дней.

Профилактика дисбактериоза кишечника у детей

Дисбактериоз кишечника — результат болезни или неправильного образа жизни, и, как вторичное явление, спонтанно обратимо. При восстановлении здоровья организма наладится и состав микрофлоры кишечника.

Поэтому для профилактики дисбактериоза кишечника необходимо:

  • Ведение здорового образа жизни: сбалансированное питание, режим дня и отдыха, отсутствие стрессов и нервных потрясений, занятия спортом, закаливание.
  • Рациональное употребление антибиотиков и других лекарственных средств.
  • Лечение хронических заболеваний, особенно патологии пищеварения.
  • Профилактика кишечных инфекций, соблюдение санитарно-гигиенических норм.
  • Профилактика ОРВИ и простудных заболеваний.

Источник: http://www.sweli.ru/deti/zdorove/detskie-bolezni/disbakterioz-kishechnika-u-detey-prichiny-simptomy-lechenie.html

Дисбактериоз кишечника у детей: симптомы и лечение (диета, препараты)

Дисбактериоз кишечника – симптомокомплекс, который свидетельствует о нарушении баланса между полезными бактериями и патогенными микроорганизмами в кишечной трубке. Проявляется как местными реакциями в виде неустойчивости стула, присутствия патологических примесей и метеоризма, так и общими симптомами.

Читайте также:  Эозинофилы повышены у ребенка: 10 причин повышения, 7 показаний для анализа

Симптомы

Местные проявления

  • изменение цвета стула, преимущественно у грудничков, он приобретает практически все оттенки радуги: оранжевый, желтый, зеленый;
  • появление патологических примесей: белые комочки, непереваренные волокна, прожилки слизи;
  • метеоризм, у младенцев проявляется в виде кишечных колик и сопровождается повышенной возбудимостью малыша, плачем, животик вздувается, газы отходят с трудом;
  • неустойчивость стула: возможно появление запоров, которые сменяются профузными (жидкими) поносами;
  • снижение аппетита;
  • неприятный запах стула: чаще всего кисловатый, иногда с гнилостным оттенком, что является результатом патологических процессов гниения и брожения.

Общие проявления

Так как полезная микрофлора является симбионтом человеческого организма и активно участвует во многих жизненно важных процессах, при ее дефиците у ребенка возникает множество патологических состояний:

  • иммунодефицит, при котором ребенок часто и длительно болеет;
  • общее недомогание;
  • слабость;
  • сонливость;
  • дефицит массы тела;
  • адинамия ребенка;
  • снижение интеллектуальных возможностей: ребенок отстает в школе, запоминание нового материала затрудняется;
  • у детей младшего возраста появление на коже лица диатеза, в старшем – аллергические пищевые дерматиты;
  • головные боли у старших детей;
  • авитаминозы (ломкость волос, ангулярные или угловые стоматиты – заеды, сухость кожи, регулярный кариес и хрупкость зубной эмали).

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Причины и факторы риска

  • Патология беременности. Признаки нарушения баланса микрофлоры у грудничков могут встречаться при патологическом течении беременности на фоне молочницы, бактериальном воспалении родовых путей, респираторных заболеваний будущей матери, при использовании в терапии антибактериальных препаратов.
  • Патологические роды. Практически в 100% случаев дисбиоз встречается у недоношенных малышей, у детей из многоплодной беременности (двойни, тройни). Это связано с общей незрелостью организма малыша и его неподготовленности к внешнему миру.
  • Нарушение режима вскармливания. Слишком частые прикладывания к груди, так же как и слишком редкие нарушают рост микрофлоры в изначально стерильном кишечнике ребенка. Раннее или позднее введение прикормов, нарушение очередности введения новых продуктов: так как изначально не подготовленный кишечник ребенка может не справиться с нагрузкой, что создает благоприятные условия для разрастания патогенной микрофлоры и истощению полезной.
  • Инфицированная пища или пищевая токсикоинфекция. У грудничков – при наличии у матери застойных явлений в молочной железе, мастита. В старшем возрасте – недостаточность термической обработки пищи, кишечные инфекции, просроченные продукты.
  • Гельминтозы. Частая патология в детском возрасте, которая приводит к нарушению биоценоза кишечника и формированию дисбиоза.
  • Переедания. Приводят к увеличению нагрузки на кишечник, угнетению полезной микрофлоры, формированию застойных явлений в кишечнике.
  • Длительная и некорректная антибиотикотерапия. Немотивированное назначение антибиотиков, их неправильное и частое использование приводит к уничтожению вместе с патогенным микроорганизмом и полезной флоры кишечника.
  • Патологии желудочно-кишечного тракта. Любые заболевания пищеварительной системы приводят к нарушению переваривания, ухудшению моторики кишечной трубки, формированию застойных явлений. Все это приводит к усилению процессов гниения и брожения, формированию дисбиоза.
  • Стрессовые ситуации. Психологические потрясения в детском организме нарушают баланс симпатической и парасимпатической нервной системы, которые регулируют в том числе и пищеварение ребенка. Это приводит к формированию патологии ЖКТ.
  • Тяжелые соматические патологии. Длительное течение заболеваний приводит к истощению физических и психических сил организма ребенка и формированию дисбиоза.

 Загрузка …

Диагностика дисбактериоза

  • Копроцитограмма. Микроскопическое и биохимическое исследование кала ребенка показывает на каком уровне произошло нарушение переваривания, выявляет патологические примеси.
  • Посев кала на дисбиоз. На специальных средах высеивается кал. Рекомендовано проведение нескольких посевов, кал должен быть взят из разных порций. Рост продолжается в течение 5-7 дней, в результате определяют вид флоры и ее количество в кале ребенка. Нарушение пропорционального соотношения патогенной и полезной микрофлоры выявляет дисбиоз.
  • Бак посев кала. Выявление патогенной микрофлоры, ее количества и чувствительности к определенному антибиотику.
  • Исследование кала на яйцеглист, соскоб на энтеробиоз.Позволяет выявить гельминтную инвазию. Более точно можно определить при помощи иммунологического исследования крови: выявление антител к различным видам глистов.
  • УЗИ печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и его протоков. Позволяет выявить патологию желудочно-кишечного тракта, которая может быть основной причиной появления дисбиоза.
  • ФГДС. Позволяет выявить причину дисбиоза – воспаление желудка, двенадцатиперстной кишки.

Для выявления причин и осложнений дисбиоза возможно проведение и других лабораторных и инструментальных методов исследования. Их целесообразность определяет лечащий врач.

Лечение

Терапия начинается с назначения строгой диеты. Затем подключают заместительную терапию для обеспечения нормального переваривания и стимуляции роста собственной полезной микрофлоры. Так же назначают посимптомную терапию, которая обычно больше всего беспокоит родителей.

Диета

Основы диетотерапии зависят в первую очередь от возраста ребенка. Основные принципы основаны на запрете и рекомендации некоторых продуктов:

Рекомендуемые продукты Нерекомендуемые продукты
  • кисломолочные продукты (творог, сметана, йогурты, кефир, ряженка);
  • нежирное мясо (курица, кролик, индейка);
  • нежирная рыба (хек, нототения, минтай);
  • каши на воде;
  • галетное печенье;
  • некрепкий чай, лучше зеленый;
  • компот из сухофруктов;
  • печеное яблоко.
  • цельное молоко;
  • животные жиры (жирная свинина, сало, колбасы);
  • жирная рыба (лососевые, скумбрия и другие);
  • копчености;
  • консервы;
  • фрукты;
  • овощи
  • кофе;
  • сладости;
  • шоколад.

До 1 года

При искусственном вскармливании необходимо сменить смесь. Рекомендуются кисломолочные смеси, в составе которых много полезных бактерий.

При грудном вскармливании необходимо полностью перевести ребенка на грудное молоко, а мать посадить на строгую диету, которая соответствует разрешенным и запрещенным продуктам, представленных ранее в таблице.

От 1 года до 3-х лет

В младшем возрасте, когда ребенок уже питается самостоятельно, без смесей и груди матери, необходимо ограничивать его рацион теми же продуктами, которые предоставлены в таблице.

Вся пища должна быть термически обработанной. Необходимо вести строгий подсчет калорий, так как любой энергодефицит отрицательно влияет на растущий организм ребенка. В рационе должно быть достаточно всех минералов и витаминов.

Дети старше 3-х лет

Принцип питания детей старше трехлетнего возраста соответствует данным, представленным в таблице, за исключением некоторых продуктов.

Так, для коррекции витаминодефицита детям старшего возраста рекомендованы свежие фрукты: бананы, яблоки (они не должны быть красными, предпочитают сорт семеренко, лимонку). Необходимо исключить возможные аллергены: шоколад, орехи, фрукты красного цвета (клубника, малина, вишня и так далее), помидоры, мед, цитрусовые.

Для стимуляции роста полезной микрофлоры необходимы продукты-пребиотики, содержащие клетчатку: различные виды капусты (брокколи, белокочанная, цветная, пекинская и другие), бобовые, отруби и другие.

Препараты

К основным лекарствам, разрешенным в детском возрасте при дисбиозе, относят:

  • Бифидумбактерин. Рекомендовано использовать в форме лиофилизата, который рассчитывается по дозам. В одном флаконе – 5 доз. Препарат разрешен к применению с 0 лет.
  • Бифиформ бэби. Специальный состав пробиотика для самых маленьких выпускается в удобной форме раствора для приема внутрь. Разрешен к применению детям с первых дней жизни.
  • Аципол. Комбинированный препарат из живых полезных бактерий и кефирных белков, который благоприятно влияет на рост естественной микрофлоры и поддерживает нормальное пищеварение.
  • Лактофильтрум. Рекомендован при высоком содержании патогенных микроорганизмов по результатам посева на дисбиоз. Позволяет сохранить полезные микробы, уничтожая условно-патогенные и патогенные.
  • БиоГая. У новорожденных наряду с пробиотическим действием позволяет эффективно убрать колики и метеоризм.

Вылечить дисбактериоз в домашних условиях можно, только при условии выполнения всех назначений лечащего врача. Самостоятельное лечение, без лабораторного контроля, может привести к хронизации процесса и ухудшению состояния малыша.

Возможные последствия дисбактериоза для малыша

  • иммунодефицитные состояния;
  • нарушения всасывания продуктов – синдром мальабсорбции, что приводит к дефициту полезных веществ и энергии, необходимых растущему организму;
  • авитаминозы: признаки рахита, ломкость и тусклость волос, шелушение кожи.

Профилактика

В качестве профилактики проявлений дисбактериоза рекомендовано:

  • своевременно лечить простудные заболевания под контролем врача, правильно принимать антибиотики;
  • ввести в рацион продукты, содержащие полезную микрофлору (кисломолочные, капуста, бобовые, отрубной хлеб и другие);
  • вовремя вводить прикормы;
  • гулять на свежем воздухе;
  • оздоровлять ребенка в санаториях не реже 1 раза в год;
  • поддерживать хорошую психологическую среду.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/disbakterioz-kishechnika-u-detej.html

Дисбактериоз у детей: лечение, симптомы

Дисбактериоз у детей — достаточно серьезная и часто встречающаяся проблема. Особенно сложна диагностика дисбактериоза у детей, так как его симптомы сходны с огромным количеством других заболеваний ЖКТ.

И в данной статье мы бы хотели поговорить о том, как лечить дисбактериоз кишечника у детей, какие анализы сдавать для его диагностики и как вообще проявляется данное заболевание. Кроме того, в статье будут отзывы на препараты от дисбактериоза у детей и рекомендации насчет того, что кушать детям при дисбиозе.

Причины развития дисбактериоза у ребенка

Наиболее часто причины дисбактериоза у детей связаны с неправильным питанием и длительным приемом антибиотиков. При этом дисбактериоз после антибиотиков у ребенка является достаточно серьезным состоянием, в редких ситуациях заканчивающийся развитием тяжелых заболеваний (псевдомембранозный энтероколит, например).

Но далеко не во всех случаях можно понять какой именно патогенез (причины) у развившегося дисбактериоза. Иногда дисбиоз у ребёнка развивается без каких-либо видимых предрасполагающих причин.

Патогенные вирусы и бактерии — частая причина дисбиоза у детей

Если же говорить обо всех возможных причинах дисбиоза кишечника у детей, то они таковы:

  1. Позднее прикладывание ребёнка к груди.
  2. Ситуации, когда матери приходится кормить ребенка искусственным способом.
  3. Неполноценное питание ребёнка.
  4. Частые запоры или, напротив, поносы.
  5. Нарушение работы механизма всасывания микроэлементов в кишечнике.
  6. Гастродуодениты, язвенные заболевания, колиты.
  7. Пищевая аллергия и атопический дерматит.
  8. Кишечные инфекции, гриппы.
  9. Воздействие высоких доз радиации.
  10. Травмы ЖКТ.
  11. Хирургические вмешательства.
  12. Прием антибиотиков.

Важно помнить, что тяжесть течения данного заболевания часто напрямую связана с причиной его развития. Так наиболее тяжело протекает дисбактериоз, возникший на фоне воздействия радиации, приема антибиотиков, инфекционного заражения и после травм желудочно-кишечного тракта.

Группы риска: в каком возрасте дети чаще всего болеют дисбактериозом?

Пик детской заболеваемости дисбактериозом приходится на совсем ранний возраст (у грудного ребёнка) и на возраст в 5-10 лет. И это не удивительно, у столь молодых деток желудочно-кишечный тракт работает недостаточно эффективно, как и иммунная система.

Диагностика детского дисбактериоза кишечника

В итоге выходит, что именно в этом возрасте следует особенно пристально наблюдать за своим малышом и своевременно лечить у него любые заболевания ЖКТ. Более того, если малыш часто болеет гриппом, то есть смысл давать ему курсами (по месяцу раз в полгода) препараты для улучшения микрофлоры кишечника.

Чем опасен дисбактериоз у ребенка?

В 70% случаев дисбиоз у малышей особой опасности не представляет и легко поддается лечению (в 50% случаев он и вовсе проходит самостоятельно, без терапии). Однако бывают и такие ситуации, когда болезнь прогрессирует, что уже является весьма опасным состоянием.

Так у малыша на фоне дисбиоза 3-4 степени могут развиться такие грозные осложнения как псевдомембранозный энтероколит или прободение стенки кишечника. Такие заболевания не только могут ухудшить здоровье малыша, но и в редких случаях привести к его гибели.

Читайте также:  Что делать если ребенка укусил клещ: симптомы, 5 этапов удаления клеща, профилактика

Именно поэтому никогда не стоит игнорировать подобные заболевания у детей и ожидать самостоятельного их разрешения. Во всех случаях, даже при слабо выраженных симптомах, следует обращаться с малышом к врачу-педиатру!

Симптомы дисбактериоза у ребенка

Детский дисбактериоз имеет огромное количество клинических проявлений (симптомов). В целом симптомы данного заболевания у малыша следующие:

  • срыгивание у грудничков;
  • неприятный запах изо рта (иногда даже зловонный);
  • температура (нередко лихорадка);
  • снижение нарастания массы тела ребёнка;
  • сыпь на руках и лице;
  • тошнота и рвота;
  • высыпания во рту (стоматит);
  • запор или понос;
  • ложные позывы на дефекацию;
  • пенистый или кашицеобразный стул;
  • кровь в стуле;
  • мелена (черный стул);
  • стеаторея и метеоризм;
  • кишечные колики;
  • дискинезия кишечника;
  • отрыжка;
  • снижение аппетита.

Симптомы дисбактериоза кишечника у детей

Что очевидно, признаки данного заболевания неспецифичны и встречаются при огромном количестве других патологий ЖКТ. Так, например, рвота, высыпания, запор или понос — частые симптомы пищевой непереносимости.

Однако из-за недостатка диагностики врачи часто принимают эти симптомы за проявления дисбактериоза и лечат ребёнка не от того. Поэтому очень важно, чтобы врач свое субъективное мнение подкреплял результатами анализа на дисбактериоз у детей.

В противном случае возможна ситуация, когда проводится неадекватное лечение (из-за ошибки диагноза), а болезнь тем временем стремительно прогрессирует. В итоге ребёнка начинают лечить уже тогда, когда болезнь приняла серьезные обороты и требуется агрессивное лечение.

Анализ на дисбактериоз у ребенка

Анализы на дисбактериоз у детей нужно делать в том случае, если описанные выше признаки сохраняются на протяжении трех и более дней. Сам анализ проводится для того, чтобы определить концентрацию и соотношение симбиотических (полезных) бактерий в организме ребёнка относительно условно патогенных.

И лучше не медлить с проведением диагностики, так как у детей дисбиоз кишечника очень быстро развивается и достигает 3-4 степени, последствия которой нередко требуют госпитализации. Особенно опасно промедление в случае с детьми возрастом до года.

Перед проведением анализа обязательно нужно правильно провести подготовку. Так детям до года за три дня до проведения процедуры можно будет давать только привычные смеси или грудное материнское молоко. Детям в возрасте 1-16 лет нельзя будет давать жирное, жареное, копченое, острое и мучное (дабы не спровоцировать запор или понос).

Нормальные результаты анализа на дисбактериоз у детей

Обратите внимание

Также настоятельно рекомендуется не давать детям никаких лекарств за три дня до процедуры, кроме тех случаев, если они нужны по жизненным показаниям.

Сам исследуемый материал (кал) можно сдать в любой подходящей таре. Однако важно заметить, что лучше всего и в целом правильно сдать кал в специальном аптечном судочке, если есть возможность его приобрести. Делать так нужно потому, что аптечный контейнер стерилен, в отличие от бытовых аналогов.

Препараты для лечения дисбактериоза у детей

В большинстве случаев для того, чтобы вылечить малыша от дисбиоза кишечника, достаточно давать ему аналоги тех лекарств, которые применяют для лечения взрослых пациентов. Подобные аналоги есть в каждой аптеке.

Так, например, средство «Линекс» для лечения взрослых больных легко можно заменить на детское средство «Примадофилус». В целом «Примадофилус» несильно отличается от «Линекса», что, кстати, подтверждают и многочисленные отзывы матерей в интернете.

И средство «Линекс» и средство «Примадофилус» восстанавливают столь хрупкую микрофлору кишечника, уравновешивая ее и существенно снижая (вплоть до полного уничтожения) патогенные микроорганизмы. Вылечить с помощью средства «Примадофилус» можно не только дисбактериоз, но и другие детские заболевания ЖКТ (понос, запор, СРК, колиты и так далее).

Также имеет смысл давать от дисбактериоза детям препарат «Лактусан», который не только восстанавливает нормальную микрофлору кишечника, но и помогает усваивать пищу ЖКТ. Но помните, несмотря на то, что давать такой препарат от дисбактериоза детям можно самостоятельно, лучше, чтобы это делал врач-педиатр.

Препараты для лечения детского дисбактериоза

Также схема лечения включает в себя следующую тактику ведения больных дисбактериозом детей:

  1. Коррекция питания и коррекция пищевых привычек (запрет на ночные трапезы малыша, запрет на частое употребление фаст-фуда малышом и так далее).
  2. Местное лечение отдельных симптомов дисбиоза (сыпь, дискомфорт, температура, неприятный запах изо рта).
  3. На 3 степени дисбиоза назначаются стимуляторы моторики кишечника.
  4. На 4 степени дисбиоза назначаются антибиотики (их может назначать только врач!).
  5. Далее, если после терапии и купирования дисбиоза остались последствия, проводят их устранение.
  6. В самом конце проводится профилактика рецидива заболевания (этим должен заниматься только врач-педиатр!).

Диета для малыша при дисбактериозе

Очень часто от дисбактериоза детям назначают коррекцию питания. В подавляющем большинстве случаев, если это дисбиоз 1-2 степени, лечить его можно исключительно диетой.

А диета включает в себя строгое ограничение на употребление определенной пищи. Причем придерживаться ее малышу придется примерно 2-3 месяца (при тяжелом дисбиозе 2-5 лет), чтобы в случае излечения избежать возможный рецидив заболевания.

Сама система такого питания проста. Начать родителям нужно с введения дробной системы питания малыша. Так пищу ему нужно давать 5-8 раз в день небольшими порциями. В плане ограничений: нельзя давать малышу следующие продукты питания:

  • жирные сорта мяса, а детям до 5 лет и мясные изделия;
  • шоколад и какао;
  • колбасы и сосиски;
  • любой фаст-фуд;
  • жирная и жареная пища;
  • пряности;
  • жирное молоко.

Отзыв на препарат «Примадофилус» для лечения дисбиоза у детей

Повторимся, что лечить с помощью диеты можно только 1-2 степени дисбиоза (определить конкретную степень может только анализ), в остальных случаях диета является одним из компонентов лечебной схемы, но не самостоятельным лечением.

Дисбактериоз кишечника у детей (видео)

https://www.youtube.com/watch?v=KexdBE8qsVg

Профилактика: как избежать дисбактериоза у малыша?

Профилактика появления дисбиоза кишечника или его рецидива после успешного лечения, заключается в правильном питании малыша и своевременном лечении всех заболеваний ЖКТ малыша. Лечить нужно даже самые «банальные» заболевания, вроде гастритов и колик.

Также профилактика заключается в кормлении малыша натуральной пищей, богатой злаками и витаминами. То есть, проще говоря, детям следует давать больше овощей и фруктов, каш и молочных изделий (магазинные йогурты в этом плане неэффективны).

Источник: https://fragmed.ru/kishechnik/disbakterioz-u-detej.html

Дисбактериоз у детей

Причем у здорового человека их «ассортимент» и количественное соотношение — более или менее постоянные параметры, определяющие так называемую нормальную микрофлору.

Дисбактериоз — это нарушение нормального соотношения микроорганизмов в кишечнике человека. Дисбактериоз обнаруживается только при микробиологическом исследовании. Клиническим его эквивалентом является дисбиоз кишечника. Заболевания под названием «дисбактериоз» не существует.

Дисбиоз кишечника часто встречается у детей младшего возраста.

Причины

К факторам риска развития дисбактериоза относятся:

  • позднее прикладывание к груди,
  • искусственное вскармливание,
  • неполноценное питание.

Изменения состава микрофлоры — это лишь следствие каких-то неблагоприятных событий в организме, т.е. дисбактериоз всегда является вторичным состоянием. К дисбактериозу могут привести:

  • нарушения моторики кишечника — запоры, поносы, возникающие по различным причинам;
  • заболевания, вызывающие нарушения всасывания в кишечнике,
  • хронические заболевания желудка и кишечника (гастродуодениты, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит и др.),
  • аллергические заболевания (пищевая аллергия, атопический дерматит),
  • острые инфекционные заболевания (кишечные инфекции, грипп и др.),
  • воздействие радиации,
  • различные хирургические вмешательства,
  • применение антибиотиков и других лекарств.

Нормальная микрофлора кишечника

В кишечнике человека живёт около 500 видов микроорганизмов. Большую часть микрофлоры толстого кишечника составляют бифидобактерии.

Нормальная микрофлора выполняет очень важную для организма малыша работу:

  • защищает от опасных (патогенных) микробов, образуя плотную плёнку на стенке кишечника;

  • участвует в выработке витаминов К, С, В1, B2, B6, B12, PP, фолиевой и пантотеновой кислот;

  • участвует в обмене веществ, расщепляет белки, углеводы, пищевые волокна.

  • принимает участие в обмене желчных кислот;

  • вырабатывает вещества, регулирующие работу кишечника.

Микрофлора желудочно-кишечного тракта не бывает постоянной, поскольку тесным образом связана с характером принимаемой пищи, возрастом человека, перенесёнными заболеваниями.

Диагностика

Нарушения работы кишечника при дисбактериозе связаны, прежде всего, с основным заболеванием (см. причины дисбактериоза). Собственно нарушения состава микрофлоры могут приводить как к запорам, и к поносам, появлению в стуле слизи, зелени и других примесей.

Диагноз «дисбиоз» всегда вторичный и выставляется врачом при наличии заболеваний пищеварительной системы (гастродуоденита, запоров, хронических воспалительных заболеваний кишечника, атопического дерматита и др.).

Диагностика дисбактериоза основывается на данных лабораторных исследований.

Исследование кала на дисбактериоз в настоящее не является стандартом диагностики, т.к.

Важно

практически невозможно осуществить правильный сбор кала (он должен быть собран в стерильную посуду в анаэробных условиях, исследован теплым и др.).

Кроме того, состав внутрипросветной микрофлоры кишечника, попадающей в кал, отличается от состава пристеночной микрофлоры кишечника (расположенной на стенках кишечника).

Для определения состава микрофлоры кишечника в настоящее время применяются:

  • копрологическое исследование,
  • биохимическое исследование кала,
  • бактериологическое исследование кишечного содержимого и жёлчи.
  • бактериологическое исследование соскоба со слизистой оболочки 12-перстной или тощей кишки при ЭГДС (гастроскопии),
  • бактериологическое исследование соскоба со слизистой оболочки прямой и толстой кишки при колоноскопии.

Последние два исследования позволяют оценить пристеночную микрофлору кишечника, т.е. получить объективную информацию. Конечно, проведение сложных эндоскопических исследований только лишь для подтверждения дисбактериоза нецелесообразно и должно выполняться по строгим показаниям.

Лечение

Поскольку по обычному анализу кала мы можем лишь косвенно судить о том, каков состав микрофлоры кишечника, лечения требуют лишь состояния, сопровождающиеся клиническими проявлениями. Иными словами, если у ребенка нормальный регулярный стул и не болит живот, то не стоит давать ему препараты бактерий лишь потому, что его анализ отличается от среднестатистической нормы.

Если же дисбактериоз все-таки проявился, желательно выяснить его первопричину.

Может быть, ребенку слишком рано или неправильно введен прикорм? Или же он получал антибиотики? Возможно, у него не хватает какого-либо пищеварительного фермента? Может быть, у него пищевая аллергия? После ответа на эти и другие вопросы решается вопрос о коррекции биоценоза (состава микрофлоры) кишечника.

Коррекция дисбактериоза заключается прежде всего в устранении его причины.

Лечением заболевания, вызвавшего дисбактериоз, занимается педиатр, гастроэнтеролог, аллерголог или инфекционист, в зависимости от характера основной патологии.

В ходе лечения основного заболевания одновременно уменьшаются проявления дисбиоза. Например, при нормализации стула у ребёнка или коррекции ферментативных нарушений происходит улучшение микробиологического пейзажа кишечника.

Основой коррекции дисбактериоза составляет правильное питание, длительно грудное вскамливание, введение прикорма в срок. Поддерживать состав микрофлоры на должном уровне помогают также кисло-молочные смеси и продукты, обогащенные бифидо— и лактобактериями («НАН с бифидобактериями», «Лактофидус», «Бифидок», «Нарине» и др.).

К медикаментозным средствам относят препараты, содержащие микроорганизмы — представителей нормальной флоры (жидкий и сухой «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Линекс» и т.д.

); средства, которые являются питательной средой для роста бифидо— и лактобактерий и стимулируют их размножение («Хилак-форте», «Лизоцим» и т.д.

), бактериофаги, в некоторых случаях лечение начинается с назначения антибиотиков с последующей коррекцией микрофлоры пробиотиками.

Источник: https://medportal.ru/enc/pediatrics/disbac/1/

Ссылка на основную публикацию