Стоматит у детей: 6 видов, признаки, симптомы, методы лечения, профилактика

Стоматит у детей: признаки, лечение и профилактика

Стоматит – воспаление слизистой оболочки рта. В наибольшей степени поражает детей до 3-х лет (в т. ч. новорожденных). В этом возрасте ткани ротовой полости очень нежные и не выработаны собственные антитела.

В первые годы жизни стоматит быстро прогрессирует, что вкупе с некорректным лечением может вызвать ряд весомых осложнений. Ослабление иммунитета ведет к податливости к различным болезням, прежде всего катаральным, рецидивы разрушают эмаль зубов и провоцируют их заболевания, болевые ощущения при приеме пищи препятствуют нормальному питанию, от чего не увеличивается вес и задерживается рост.

Причины возникновения стоматита

Стоматит разнообразен по возбудителям и видам.

В общем количестве стоматитов наибольшая доля припадает на вирусные инфекционные стоматиты. Среди возбудителей доминирует вирус герпеса, ибо проникнув в организм, он остается в нем навсегда. Развитию вирусного стоматита также способствует грипп, краснуха, ветряная оспа, корь, аденовирусная, энтеровирусная инфекции.

Отдельно выделяется стоматит, спровоцированный вирусом простого герпеса – герпетический стоматит.

Ведущим фактором развития бактериального стоматита являются стафилококки и стрептококки. Реже стоматитные симптомы вызывают возбудители туберкулеза, дифтерии, гонореи, сифилиса.

Обратите внимание

Везикулярный стоматит поражает ребенка после соприкосновения с насекомым-переносчиком вирусов или заболевшим животным.

Если стоматитные проявления возникают вследствие размножения в ротовой полости грибов рода Candida, стоматит называется кандидозным или молочницей. Наибольшее количество случаев припадает на возраст до 2-х лет. Иногда дети заражаются во время родов.

Однозначного мнения о том, чем вызван афтозный стоматит, пока не сложилось. Большинство медиков слоняется к тому, что почвой для его развития является невылеченный герпетический стоматит.

Если стоматит спровоцировали аллергены (компоненты зубной пасты, лекарства, добавки в продуктах), стоматит называется аллергическим.

Стоматит возникает после ожогов рта, например, горячей пищей, и травм ротовой полости, полученные вследствие воздействия царапающих и острых предметов, прорезающихся зубов, прикусывания зубами мягких тканей, стоматологических вмешательств, ортодонтических конструкций, неумелого пользования зубной щеткой – травматический стоматит.

Когда стоматиты являются одним из симптомов других болезней, их называют симптоматическими. К числу таких недугов принадлежит ряд заболеваний ЖКТ (гастрит, энтерит, колит, дисбактериоз кишечника), кровеносной и нервной системы. Стоматиты возникают, когда ребенок страдает иммунодефицитом, сахарным диабетом, его организм подвергся гормональной перестройке или «оккупирован» глистами.

Стоматиту благоприятствует изменение микрофлоры ротовой полости и кишечника, что имеет место в связи с приемом антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов – медикаментозный стоматит.

Стоматиты также провоцирует недоношенность, генетическая предрасположенность, частые общие болезни, плохое питание, дефицит витаминов и микроэлементов, обезвоживание и переохлаждение организма, налет на зубах и кариес, несоблюдение гигиены ротовой полости, раздражающие гигиенические средства.

Симптомы детского стоматита

Стоматит поражает не только ротовую полость (покраснение, отек, высыпания, налет, эрозии), он сказывается на общем состоянии. У ребенка поднимается температура (при герпетическом виде до 38°С), его знобит, тошнит, тянет на рвоту, у него увеличиваются лимфатические узлы, он чувствует недомогание и слабость, снижается аппетит.

Болезнь развивается стадиально. Инкубационный период длится 4–8 суток. Стоматит протекает в острой, рецидивирующей, хронической форме, может быть легкой, средней и тяжелой степени тяжести. Для двух последних случаев характерна интоксикация организма и высыпные явления во рту.

Имея разных возбудителей, каждая разновидность стоматита отличается своими признаками.

Вирусный стоматит

Начало стоматита вирусного типа знаменует появление на покрасневшей слизистой оболочке рта либо рассредоточенных, либо слитых пузырьков. Их может быть 4–6, а может и гораздо больше – 5–20.

Эти образования очень быстро лопаются, вскрывая овальные или округлые по очертаниям язвочки. Эрозии прикрыты налетом желтоватой окраски, очень болезненны.

Язвочки могут выходить за пределы ротовой полости и «оккупировать» наружную часть губ, околоротовую поверхность, крылья носа, проникать в горло.

Бактериальный стоматит

Симптоматика бактериального стоматита обусловлена конкретным возбудителем.

Импетигинозной форма характеризуется темно-красным цветом слизистой, гнойными или кровянистыми пузырьками, повышенным слюноотделением, запахом гнили изо рта, дифтерийная форма – формированием под фибриозным налетом кровоточащей поверхности.

Если ребенок болен скарлатиной, его язык покрыт плотным налетом белесого цвета. Устранение этого покрова обнажает ярко-малиновую поверхность. При гонорейном стоматите слизистая оболочка ярко-красная, усеяна редкими эрозиями с желтоватыми выделениями. Обычно сопровождается гонорейным конъюнктивитом.

Молочница во рту

Кандидозный стоматит предваряет повышенная сухость слизистой, жжение и кисловатый привкус и запах во рту. Ребенок проявляет беспокойство, капризничает, отвергает еду. Вскоре появляются маленькие белые точки. Слившись, они образуют сплошной творожистый налет. Если его снять, то возникают кровоточащие трещинки.

Наведите мышку или нажмите на изображение, чтобы увидеть картинку.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит в основном наблюдается у детей после 4-х лет. До первых визуальных проявлений ребенок во рту чувствует боль, он вялый и раздражительный. Возникшие участки отмершего эпителия округлой формы со временем трансформируются в эрозии (афты). Афты покрыты непрозрачной пленкой, имеют красное обрамление с четкими, ровными краями.

Травматический стоматит отличается наличием поврежденных участков слизистой рта, слегка отекших, покрасневших и болезненных.

Диагностика и лечение стоматита

Как только у ребенка появились признаки стоматита, его следует показать педиатру или детскому стоматологу. Врач проведет более обстоятельное обследование, поставит точный диагноз и предложит схему лечения (продолжительность терапии и лекарства). Возбудитель выявляется по исследованиям мазков и соскобов со слизистой рта и анализу крови.

Лечение стоматита предполагает:

  1. Обработку полости рта.
  2. Общую терапию.

Для каждого вида стоматита применяется свой арсенал средств. Если болезнь протекает в легкой или средней форме, лечение можно проводить амбулаторно, если приобрела острый характер с тяжелой симптоматикой, ребенка следует положить в стационар.

Обработка ротовой полости ведется с целью обезболивания, заживления изъязвлений и предотвращения распространения инфекции на здоровые участки. Для этого используют растворы (для полоскания или орошения), мази, кремы, гели, спреи.

Важно

Предпочтение следует отдавать гелям, ибо они отличаются лучшей впитываемостью в слизистую оболочку. Во избежание бронхоспазма малышам до 1 года распылять спреи недопустимо. Лекарства следует наносить после каждого приема пищи, не только на пораженные участки, но и вокруг них.

Маленьким детям манипуляции выполняют с помощью ватных палочек, тампонов, намотанного на палец бинта.

Больше пить!

При стоматите требуется обильное питье. Жидкость не только прополаскивает ротовую полость, но и способствует выведению из организма образовавшихся токсинов.

Помимо обыкновенной прокипяченной или родниковой воды, пить можно компот и чаи из трав.

Напитки, содержащие газы, натуральные соки с витамином С, молоко следует исключить, ибо они еще в большей степени раздражают и так болезненные участки.

Питание при стоматите

Не создавать дополнительного раздражения – такого же правила следует придерживаться и при формировании меню, не включая в него сладкие, кислые, соленые, перченые продукты. Еда должна быть вареной или приготовленной на пару, размельченной (аж до пюре) и теплой. Рацион можно разнообразить йогуртом и простоквашей.

Важным лечебным фактором является соблюдение гигиены полости рта, а именно – полоскание травяными отварами или антисептическими растворами после каждого приема пищи и чистка зубов не реже 2 раз в сутки. Грудничкам рот орошают из баллончика.

Лечение разных форм стоматита

Разные виды стоматита требуют разного лечения

Для терапии стоматита вирусного происхождения отлично подходят мази, в которых присутствует ацикловир – Ацикловир, Виролекс, Виферон, Герпевир.

Выздоровление также обеспечивают мази Бонафтон, Винилин, Зовиракс, Каротолин, Оксолиновая, Теброфеновая, масло из шиповника и облепихи, гели Холисал и Метрогил, раствор Стоматидин, рассасывающиеся таблетки Гексорал, спрей Прополис.

Грудных детей можно лечить с помощью отваров из лечебных трав (шалфей, ромашка), соком каланхоэ, детям постарше можно заваривать травяные сборы Эвкаром, Ингафитол. Для укрепления иммунитета при рецидивах подходят Интерферон, Иммунал, Виферон в свечах.

Для обезболивания наиболее эффективны препараты на основе лидокаина или холин салицилата. Можно использовать и те средства, которыми утоляют боль при прорезывании зубов – Дентинокс-гель, Камистад.

При бактериальном стоматите полоскать рот можно растворами Диоксидин, Метрогил, Мирамистин, Трихопол, Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, перекисью, марганцовкой.

Хорошо зарекомендовал себя спрей Тантум Верде, Люголь, Орасепт, гель Метрогил-дента. После 6 лет можно сосать леденцы Септолете.

При тяжелом течении болезни следует принимать антибиотики (Линкомицин, Гентамицин, Канамицин, Пенициллин, Ампиокс, Аугментин), иммуномодуляторы (Интерферон, свечи Лаферобион, Виферон), витамины.

Совет

Для устранения симптомов кандидозного стоматита используют растворы Кандид, Нистатин, Метиленовый синий (синька), мази Кандизол, Клотримазол, крем Пимафуцин, Кандид.

Детям старше 5 лет можно назначать капсулы Дифлюкан, Флуконазол, они могут сосать таблетки Нистатин. Давно известны лечебные свойства раствора пищевой соды (1 ст. л на стакан теплой воды). Щелочная среда губительна для грибов.

Терапевтический эффект содового раствора будет усилен, если туда добавить 1 ч. л. перекиси водорода.

Повысить иммунитет помогут витаминизированные таблетки Имудон (можно давать детям от 3 лет). Температура сбивается Парацетамолом, Панадолом, Нурофеном.

Рецидивы кандидозного стоматита требуют обращения к эндокринологу и исследования крови на содержание глюкозы.

Проявления афтозного стоматита обрабатывают борной кислотой, травяными отварами, водным раствором Йодинол, Гексорал, Тетраборат натрия (бура), спреем Люголя, гелем Холисал, Камистад, мазью Аекол, Бонафтон. До сих пор самым распространенным и действенным препаратом остается раствор Метиленовый синий.

Эпителизацию слизистой ускоряют витамин А, масло шиповника и облепихи, бальзам Винилин (бальзам Шостаковского). Симптомы болезни также устраняют УФО слизистой и ультрафонофорезом гепарина.

От афт аллергического происхождения избавляются с помощью антигистаминных препаратов (Лоратадин, Супрастин, Цетрин), если эрозии являются следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта – борьбу с основной болезнью усиливают витаминами С и группы В.

Обратите внимание

Если болезнь приобрела хроническую форму, ребенка следует показать детскому аллергологу и гастроэнтерологу, а также обследовать состояние органов ЖКТ, установить есть ли глисты и дисбактериоз. Назначают таблетки Декарис, инъекции Пирогенал.

Читайте также:  Фенистил при аллергии у ребенка: 10 советов аллерголога, применение, противопоказания, отзывы

Травматический стоматит лечится гелями Актовегин, Солкосерил, Холисал, облепиховым маслом, раствором Хлоргексидин.

Народная медицина для обработки проявлений стоматита старшим детям рекомендует настоянные на спирту прополис, каланхоэ или алоэ (в 1 ст. воды развести 1 ч. л. настойки), сок из капусты или моркови (развести с водой в пропорции 1:1), чеснок, смешанный со сметаной (несколько раз в день удерживать во рту 30 мин). Маленькие дети могут жевать листики лечебных растений.

Начав лечить стоматит, как только появятся первые его признаки, положительного эффекта при бактериальной или грибковой форме можно достичь через неделю, при вирусной и герпетической – приблизительно через 2 недели. Терапия не должна прерываться, ибо во время паузы возбудитель может приспособиться к препаратам.

Профилактика стоматита

Чтобы заметить стоматит на его ранней стадии, детям до 3-х лет нужно каждый день осматривать ротовую полость. С появлением первого зуба следует регулярно посещать детского стоматолога. Всячески нужно избегать травм ротовой полости.

Важнейшая профилактическая мера – личная гигиена (чищение зубов, мытье рук, стрижка ногтей). Но пока язвы не заживут, ребенка нужно оберегать от купания.

Чтобы укрепить иммунитет ротовой полости, следует применять специальные зубные пасты и ополаскиватели. Ребенок, подхвативший стоматит инфекционного происхождения, должен быть изолирован от других детей и пользоваться отдельной посудой.

Во избежание рецидива все ранее используемые зубные щетки, соски и бутылочки следует выбросить.

Маленьким детям нужно запрещать облизывать различные предметы. Соски, бутылочки и игрушки должны подвергаться дезинфекции, особенно в период прорезывания зубов. Их желательно протирать лекарством от стоматита. Грудь перед кормлением тоже следует обрабатывать.

Источник: http://xn—-7sbavaaqeyfsd2bodb3g.xn--p1ai/lechenie-stomatita/stomatit-u-detej-priznaki-lechenie-i-profilaktika.html

Как лечить стоматит у детей: признаки и симптомы стоматита

Чаще всего от стоматита страдают дети в возрасте 1-3 лет.

Как раз на этот период припадает фаза активного психо-физического развития: малыш знакомится с окружающим миром и стремится каждый интересующий его объект испробовать «на зуб».

Таким образом через игрушки, соски и предметы домашнего обихода происходит инфицирование слизистых поверхностей ротовой полости, вследствие чего возникает воспаление.

Причинами стоматита также могут быть:

  • Вирус простого герпеса
  • Грязные руки
  • Инфекционные заболевания
  • Дисбактериоз микрофлоры ротовой полости
  • Иммунный ответ организма на микробы, вирусы или бактерии

 Признаки стоматита у детей

Изначально заболевание проявляет себя как ОРВИ: слабость и общее недомогание на фоне снижения аппетита дополняется заложенностью носа и увеличением лимфатических узлов.

У ребенка поднимается температура (при некоторых видах стоматита до 39-40 градусов), слизистые отекают и краснеют. Полость рта покрывается налетом белой, желтоватой или серой окраски, а через 2-3 дня на губах, небе и деснах появляются белесые бляшки и язвочки.

Виды стоматита

  • Грибковый — встречается у малышей до 1 года. Его появлению предшествует попадание на слизистые грибка рода Candida, который при нормальном состоянии иммунной системы абсолютно безвреден для взрослых. На слизистых, языке, реже — деснах, появляется характерный белый налет, схожий с «крупинками манной каши».
  • Афтозный — характеризуется появлением эрозий овальной формы, которые трансформируются в язвочки (афты) с ярко-красной окантовкой и желтовато-серым налетом.
  • Катаральный — этому виду не свойственно появление язв, афт или эрозий. Проявляет себя в виде кровоточивости десен, вязкости слюны и неприятного запаха изо рта.
  • Герпетический — на фоне высокой температуры появляется огненно-красная окраска слизистых с высыпанием в виде пузырьков. Пузырьки через несколько дней лопают, из них вытекает прозрачная жидкость и начинается эрозия.
  • Язвенный — возникает на фоне запущенного катарального стоматита и может обрести хроническую форму. На слизистых оболочках ротовой полости появляются изъязвления, которые имеют специфику к углублению при отсутствии должного лечения.

Как лечить стоматит у детей

Афтозный, герпетический и грибковый — именно эти три формы стоматита в большинстве случаев диагностируют у дошкольников.

При грибковом стоматите (кандидозе) пораженные участки протирают марлевым тампоном, смоченным в растворе соды. Также доктором могут быть предписаны противогрибковые препараты, активные по отношению к грибам рода Candida (Фуцис).

При афтозном стоматите назначают полоскания противомикробными средствами:

  • раствором перманганата калия, 1/5000;
  • раствором фурацилина;
  • раствором ферментов трипсина;
  • крепким свежезаваренным чаем;

а также отварами трав, обладающими вяжущими, заживляющими, противовоспалительными свойствами: шалфея, календулы, зверобоя, коры дуба и ромашки лекарственной. Измельченные сухие травы заваривают кипятком (1 ст.л на стакан воды), настаивают 15 мин, после чего проводят полоскания — 5-8 раз в день.

При выраженном болевом синдроме ранки в ротовой полости обрабатывают обезболивающими препаратами: Калгелем, Беби-дентом, Лидохлор гелем или 5-10% раствором анестезина с фруктовым маслом.

При тяжелых формах герпетического стоматита назначают препараты, активные по отношению к вирусу простого герпеса: ацикловир, бонафтон, флореналь, теброфен. Для заживления и эпителизации, язвочки на слизистых протирают соком каланхоэ, прополисом, солкосерилом, масляным раствором витамина А, маслом облепихи или шиповника.

Важно

Эффективны при герпетическом стоматите также оксолиновая мазь, масляный раствор хлорофилипта и раствор метиленового синего (1 ч.л на 200 мл воды).

Независимо от этиологии и вида заболевания, при стоматите рекомендовано придерживаться специальной диеты.

  • Пища должна быть мягкой консистенции, не горячей, не кислой и не острой.
  • Можно предложить ребенку кашу, теплое пюре из овощей, блюда и фрукты, перетертые на блендере.
  • Из-за обильного слюноотделения организм малыша обезвоживается: восполните его запасы теплым чаем или слабыми отварами лекарственных трав (ромашки, шиповника).
  • При жалобах на боль и отеке слизистых предложите ребенку напитки через соломинку.

При первых симптомах стоматита у ребенка, позвоните в муниципальную поликлинику по месту прописки и вызовите врача на дом.

Стоматит — это заболевание, для которого характерны стремительное повышение температуры, быстрое распространение по слизистых и переход в хроническую форму, с одновременным заживлением старых язвочек и появлением новых, — вот почему самолечение тут строго противопоказано.

  • Зуб мудрости болит — что делать?
  • Киста зуба: как лечить, симптомы

Источник: https://zubcentr.ru/gigiena/kak-lechit-stomatit-u-detej.html

У ребенка стоматит: виды заболевания, симптомы, методы лечения и профилактика

Стоматит считается одним из известных детских заболеваний. Патология может иметь травматическую, бактериальную, вирусную этиологию. Бывает острая и хроническая форма стоматита.

Что это за болезнь, и почему появляется детский стоматит? Как лечить стоматит у ребенка, можно ли предупредить возникновение заболевания? Какие продукты рекомендуется потреблять в пищу?

Причины возникновения стоматита у детей

От чего появляется патология? Специалисты убеждены, что стоматит у детей (в т. ч. гнойный) в большинстве случаев развивается из-за слабого детского иммунитета или особенностей структуры слизистой оболочки полости рта. Однако, кроме этих причин, следует учесть нижеперечисленные факторы, часто провоцирующие возникновение такой патологии, как стоматит у ребенка:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какую психосоматику имеет запах изо рта?

  • реакция на фармакологические препараты, бытовую химию, продукты питания и т. д.;
  • дефицит витаминов группы В12, железа и других важных для организма элементов;
  • стрессовая ситуация, эмоциональное потрясение;
  • наследственность;
  • вредоносные бактерии или вирусы;
  • травматическое повреждение слизистой оболочки;
  • заражение ребенка при кормлении от матери (это герпетическая инфекция, кандидамикоз).

Симптомы стоматита в зависимости от вида заболевания

Особенности симптоматики стоматита различные — все зависит от типа патологии. «Классическими» симптомами стоматита считаются серо-белый налет или пятна на слизистой во рту у ребенка, видоизменяющиеся в афты. Как выглядят стоматиты во рту у ребенка (на небе, поверхности щек, губах), можно посмотреть на фото.

Стоматит проявляется не мгновенно — инкубационный период в среднем длится около 6 суток. В этот период в организме ребенка начинает развиваться воспалительный процесс, малыш может инфицировать окружающих его людей, но внешние признаки заболевания в инкубационный период не видны.

Герпетический тип

Вирусный стоматит, вызванный возбудителями герпетической инфекции, – самый распространенный тип заболевания. Может поражать абсолютно любую возрастную категорию людей, передается и при родоразрешении от роженицы ребенку.

Вирусный стоматит у детей имеет ряд типичных симптомов, во многом напоминающие проявления ОРВИ (повышенные показатели температуры (в острой форме), признаки отравления организма (приступы тошноты, лихорадочный озноб и т. д.)).

Кроме того, вирусный стоматит у ребенка характеризуется повышенной раздражимостью и чувствительностью слизистой оболочки ротовой полости с последующим развитием мелкой сыпи, каждый пузырек в которой заполнен прозрачной жидкостью.

Афтозный стоматит

Афтозный тип стоматита часто диагностируется у деток до годовалого возраста. Причина, вызывающая стоматит у годовалого ребенка, до сих пор является предметом обсуждений и научных дискуссий в медицине.

В кругу специалистов принято считать, что такой тип заболевания появляется из-за особенностей структуры слизистой.

До одного года слизистая очень уязвима, ее несложно травмировать, а детская слюна еще не обладает бактерицидными качествами.

Таким образом, можно получить травму слизистой во время игры или при прорезывании временного зубного ряда. Микротрещины на слизистой воспаляются, и развивается стоматит афтозного типа. Главный симптом этого вида – одна крупная афта или белое пятно (реже 2–3 язвочки) диаметром 0,5–1 см на губах (с внутренней поверхности), щеках или языке, небе, десне ребенка.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что означает белая язвочка на десне и как ее лечить?

Грибковый и бактериальный

Когда воспалительный процесс вызван инфекцией рода Candida, у ребенка развивается грибковый (кандидозный стоматит). Грибковый тип зачастую свойственен для детей в возрасте до одного года и широко известен под названием «молочница». Характеризуется симптомами:

  1. Устойчивый налет белого, в единичных случаях ненасыщенного желтого или сероватого оттенка на слизистой. По внешнему виду он похож на остатки молока после кормления, однако путать их нельзя – последние быстро исчезают сами.
  2. На начальном этапе развития такого заболевания, как грибковый стоматит, пациент чувствует сухость, нестерпимый зуд и жжение во рту. Груднички могут часто просить кушать, чтобы избавиться от ощущения сухости. Младшие дошкольники обычно больше пьют, но отказываются от приема пищи. Дети постарше (от пяти лет) жалуются на неприятный запах изо рта и странный привкус на языке.
  3. С развитием патологического процесса налет распространяется по всей слизистой, а в уголках рта могут появляться «заеды» (рекомендуем прочитать: заеды в уголках рта у ребенка: причины, симптомы и способы лечения).
Читайте также:  Нитриты в моче у ребенка: 4 причины появления, подготовка к анализу, расшифровка результатов

Причиной стоматита может быть и бактериальная флора. Первый сигнал заболевания, вызванного бактериями, – повышенная чувствительность слизистой. Маленький пациент чувствует болезненные ощущения во время приема еды, обостренно реагирует на горячие, острые или кислые блюда. Также к признакам этого типа относятся:

  • краснота слизистой и видимая отечность;
  • нестерпимый зуд и жжение во рту;
  • образование микротрещин и язвочек в ротовой полости;
  • повышенное слюноотделение.

Травматический стоматит

Нередко болезнь развивается в период роста временного зубного ряда, когда детки берут в рот разные предметы, чтобы почесать зудящие десны. При таком типе заболевания образуется 1–2 афты (пятна) без сильного воспаления и толстого налета.

Классификация болезни по степени тяжести

Заболевание классифицируют не только по факторам, спровоцировавшим его развитие, но и по степени тяжести. Легкая форма зачастую диагностируется на первых этапах развития патологии и характеризуется небольшой площадью поражения, отсутствием общей симптоматики интоксикации и сильного недомогания.

Если пренебрегать лечением, болезнь с течением времени прогрессирует и перетекает в форму средней степени тяжести, сопровождающуюся быстрым увеличением количества язвочек, общим ухудшением состояния пациента. Тяжелая форма характеризуется сильными болезненными ощущениями, слабостью, жаром и иными признаками отравления организма.

Если у ребенка постоянно появляются мелкие язвочки и ранки в ротовой полости, и, вылечив их, родители вскоре отмечают повторное появление симптоматики, вероятно, заболевание перетекло в хроническую форму. Хронический стоматит развивается в том случае, если при остром течении заболевание осталось без лечения или не было излечено полностью.

Методы диагностики

Как доктор может определить, что у ребенка стоматит? Диагностические мероприятия начинаются с осмотра маленького пациента и сбора анамнеза.

Специалист осматривает участки слизистой во рту, пораженные инфекцией, и оценивает общее состояние пациента.

Для исключения патологии с похожей симптоматикой (например, герпетический стоматит и герпесная ангина) в первую очередь нужно сдать мазок изо рта и развернутый клинический анализ крови. Сопутствующие обследования:

  • исследование иммунных функций крови;
  • бакпосев для выявления возбудителя заболевания (при бактериальном виде);
  • вирусологическое исследование (для определения, какой вирус вызвал болезнь, если она имеет вирусное происхождение);
  • цитологическое исследование (анализ образца биологического материала под микроскопом).

Медикаментозное лечение стоматита

Что делать, если на небе, губе и щеках детей появились симптомы стоматита? Если у пациента диагностирован стоматит (в том числе гнойный), доктор назначает курс комплексной терапии, в которую входят фармакологические препараты:

  • направленные на подавление активности возбудителей болезни (если патология имеет бактериальную или вирусную этиологию);
  • помогающие обезболить и купировать развивающийся патологический процесс;
  • стимулирующие быстрый процесс восстановления поврежденной слизистой.

Обезболивающие и антисептические препараты

Обезболивание – основа лечения стоматита у детей разной возрастной категории и подростков.

Болевой порог у маленьких пациентов ниже, чем у взрослых, соответственно, они не могут нормально питаться. Антисептики помогают избавиться от вредных микробов и снять воспалительный процесс.

Выбор препаратов лучше доверить доктору, он учтет противопоказания, возраст ребенка и разновидность заболевания.

Группа препаратов Наименование Особенности применения
Антисептики Пероксид водорода Полоскать раствором (1 ч. л. на 100 мл кипяченой воды) трижды в сутки после приема пищи, оптимальный срок терапии — неделя. Нельзя использовать детям до пяти лет.
Фурацилин Полоскать ротовую полость 4 раза в день до исчезновения симптомов. Раствор можно сделать самостоятельно. Для этого нужно растворить 1 таблетку в 500 мл очищенной воды (желательно кипяченой). Малышам до двух лет слизистую обеззараживают с помощью ватного спонжа, пропитанного в лекарстве.
Хлоргексидин Смешать медикамент с водой в одинаковых частях и обрабатывать слизистую (разрешено применять детям с 7-ми месяцев). С пятилетнего возраста детям разрешено использовать неразбавленный раствор.
Стоматидин 2–4 раза в день с временным промежутком 4–6 часов обеззараживать язвы или полоскать ротовую полость.
Обезболивающие Калгель Снимает боль, оказывает противомикробное действие. Для достижение необходимого эффекта нужно наносить на раны до шести раз в день.
Парацетамол Помогает справиться с жаром, уменьшает болевые ощущения и купирует воспалительный процесс. Выпускается в форме ректальных свечей, сиропа (для малышей, не достигших трехлетнего возраста) и таблеток.
Камистад В состав геля входит экстракт аптечной ромашки и лидокаин. Обезболивает, купирует воспаление. Можно обрабатывать афты до 4-х раз в день.
Ибупрофен Оказывает противовоспалительное и анестезирующее воздействие. Применяется как антипиретик при повышенных показателях температуры. Можно применять в возрасте до трех месяцев. Курс лечения — не более пяти дней.
Холисал Не рекомендован для грудничков младше 9-месячного возраста. Наносится перед/после еды и вечером перед сном. Анальгетик с противомикробным и противовоспалительным эффектом.

Противовоспалительные средства

Борьба с воспалением – часть медикаментозной помощи при стоматите. Большое количество лекарств с анестезирующим эффектом также купируют воспалительный процесс, поэтому могут применяться в качестве средств комплексного воздействия (например, Ибупрофен, Камистад-беби, Парацетамол). Аналогичным эффектом обладают:

  • спреи Ингалипт, Гексорал, Хлорофиллипт;
  • лекарства на основе йода — Йодинол, Люголь.

Витаминные и ранозаживляющие лекарства

После того, как острые симптомы стоматита сняты, нужно ускорить процессы регенерации, стимулировать работу иммунной системы, метаболизм и кровоснабжение поврежденных тканей слизистой оболочки. Справиться с этими задачами помогают препараты ранозаживляющего действия (обычно детям назначают средства для наружного использования):

  • масло облепихи;
  • паста Солкосерил;
  • раствор Аекол;
  • бальзам Винилин.

Поддержка иммунитета детей важна не только как часть лечения стоматита, но и как мера профилактики. Подбирать подходящий витаминно-минеральный комплекс лучше по рекомендации лечащего педиатра и по возрасту пациента. Также укрепить иммунную систему можно с помощью витаминно-минеральных комплексов Пиковит, Алфавит, Иммунокинд, ВитаМишки и т. д.

Эффективные средства народной медицины и гомеопатии

Когда у детей диагностируют стоматит, средства народной медицины не смогут стать полноценной заменой медикаментозного лечения.

Народную медицину можно применять исключительно по согласованию с лечащим доктором, чтобы не усугубить состояние пациента.

Нетрадиционные средства категорически запрещены для терапии деток до двух лет, при сильных травмах слизистой и остром стоматите. Эффективные рецепты:

  • Настои лекарственных растений (аптечная ромашка, календула, дубовая кора). Рекомендуется несколько раз в сутки прополаскивать полость рта.
  • Подробить мякоть листа алоэ и перемешать с медом (по 2 чайные ложки), смесь наносить на поврежденные участки трижды в день (детям, склонным к аллергии, не использовать);
  • Обрабатывать слизистую спонжем, пропитанным в разведенном порошке из жженых квасцов.

По согласованию и при отсутствии противопоказаний допускается дополнить лечение средствами Малавит, Mercurius sublimatus corrosives, Arsenicum.

Диетическое питание

Питание обязательно должно быть дробным (маленькие порции до пяти раз в день) и щадящим (теплые блюда с мягкой консистенцией). Также перед употреблением пищи необходимо проводить медикаментозную обработку ротовой полости. Список блюд и продуктов, которые разрешено употреблять детям при стоматите:

  1. запеканки и пудинги из творога (несладкие);
  2. сыр мягких сортов;
  3. суфле или паштеты из печени;
  4. постное мясо в виде паштетов, суфле, паровых котлет;
  5. домашнее мороженое;
  6. сливки;
  7. сметана;
  8. крем-супы, нежирные бульоны;
  9. свежие овощные соки (некислые);
  10. чаи из трав;
  11. жирная и/или морская рыба;
  12. каши вязкой/жидкой консистенции;
  13. овощные пюре;
  14. фруктовые компоты;
  15. молочные продукты (нежирные кефир и творог, натуральные йогурты).

Меры профилактики

Строгое выполнение профилактических мероприятий помогает минимизировать вероятность возникновения стоматита у детей и взрослых в любой возрастной категории. Забота об иммунитете ребенка, соблюдение питьевого режима, профилактические осмотры у стоматолога – основные меры профилактики стоматита. Полезные рекомендации для родителей:

  1. своевременно лечить все заболевания ребенка в соответствии с назначением доктора;
  2. проводить профилактику и лечение кариозных поражений зубов;
  3. матери, практикующие грудное вскармливание, должны внимательно следить за гигиеной груди до и после кормления;
  4. бутылочки, соски и пустышки деток на прикорме и искусственном вскармливании обязательно необходимо дезинфицировать после каждого применения;
  5. нужно отучить маленького ребенка грызть ногти, погремушки и окружающие его предметы, которые могут повредить внутреннюю поверхность ротовой полости или занести инфекцию;
  6. приучать к гигиене с раннего возраста – регулярная и правильная чистка зубов и мытье рук помогут избежать стоматита и многих других заболеваний.

Источник: https://zapiski-stomatologa.ru/rebenok/polost-rta/stomatit-u-detej-lechenie.html

Симптомы разных видов стоматита у детей и схемы лечения

Стоматит – инфекционное заболевание ротовой полости. У детей воспалительный процесс на деснах, внутренней поверхности щек часто протекает с осложнениями. У юных пациентов он диагностируется чаще других патологий ротовой полости. Заболевание с ярко выраженными симптомами поражает детей разного возраста – от грудничков до подростков.

Информация о том, как проявляется стоматит во рту, что делать, чем и как быстро вылечить ребенка, пригодится родителям.

к оглавлению ↑

Общая информация

Воспаление слизистой полости рта характеризуется высокой контагиозностью, частыми рецидивами, негативным влиянием на иммунную систему. Язвочки, отечность, раздражение слизистых доставляют детям много страданий.

Стоматит имеет несколько разновидностей, протекает с осложнениями или в легкой форме. Характер заболевания зависит от:

  • возраста;
  • силы иммунитета;
  • состояния ротовой полости;
  • вида патологии;
  • наличия/отсутствия фоновых заболеваний;
  • индивидуальной чувствительности организма;
  • качества питания, особенностей ухода за малышом.

к оглавлению ↑

По происхождению:

  • грибковый;
  • вирусный;
  • аллергический;
  • бактериальный;
  • симптоматический;
  • медикаментозный;
  • травматический.

По глубине поражения слизистой:

  • везикулярный;
  • катаральный;
  • язвенный;
  • афтозный.


По характеру течения:

  • острый;
  • хронический;
  • рецидивирующий.

Формы заболевания:

  • Легкая. Симптоматика слабо выражена, общее состояние — стабильное, отмечены единичные язвы на слизистой щек, десен, губ.

    Тонкий слой налета, сухость слизистой при кандидозном типе. Слышен неприятный запах.

  • Среднетяжелая. Усиливается краснота, отечность, количество пораженных зон растет.

    Ощущается сухость, сильное жжение, боль во время еды.

  • Тяжелая. Обилия язвочек, пораженная поверхность кровоточит, болезненность ощущается постоянно. Ухудшается общее состояние, часто поднимается температура.

В детском возрасте чаще всего диагностируются следующие виды стоматита:

  • у грудничков – кандидозная;
  • от года до трех лет – герпетическая и афтозная;
  • дошкольники, младшие школьники – афтозная и аллергическая.

Бактериальный стоматит диагностируется у юных пациентов разного возраста. Микробы проникают при микротравмах нежной слизистой в разных ситуациях: груднички тянут в рот пальчики, игрушки. Старшие дети часто употребляют немытые фрукты и овощи, царапают мягкие ткани леденцами, сухариками. Любая травма слизистой – «открытые ворота» для инфекционных агентов.

к оглавлению ↑

Каждый вид стоматита имеет провоцирующие факторы. Гиперемия, язвочки, отечность развиваются под действием инфекции, проникшей через нежную слизистую. Иногда малоприятные симптомы появляются, как реакция организма на аллерген.

Чем слабее иммунитет, тем скорее инфекционный агент проникает на новые участки, тем выше вероятность осложнений. Наибольшую опасность поражение полости рта представляет для грудничков, малышей от года до трех лет, дошкольников, младших школьников.

Основные причины зависят от вида заболевания:

  • Вирусный стоматит – большинство малышей страдают от вируса герпеса. Иногда развитие воспалительного процесса провоцируют корь, ветрянка, краснуха, папилломавирусная инфекция.

  • Бактериальный вызывают возбудители дифтерии, туберкулеза. Во многих случаях поражение ротовой полости проявляется под действием стрептококка и стафилококка.

    Провоцируют бактериальную форму заболевания крови, органов ЖКТ, присутствие паразитов в кишечнике.

  • Грибковый (молочница во рту). Патогенные грибы проникают в детский организм во время родов от матери, у которой диагностирован вагинальный кандидоз. Провоцирующие факторы у детей старшего возраста – диабет, прием сильных антибиотиков или сульфаниламидных препаратов.
  • Аллергический. Характерные признаки возникают, как реакция на различные аллергены (лекарственные средства, красители, ароматизаторы в составе драже, жевательной резинки, компоненты некачественной зубной пасты).
  • Травматический. Причины поражения нежной слизистой – травмы при прорезывании зубов, во время гигиенических процедур, от повреждения десен и щек при лечении зубов, от игрушек, предметов с острыми краями. Не редкость – ожоги полости рта горячим киселем, молоком, чаем.

Развитию различных форм стоматита способствуют многие факторы:

  • слабый иммунитет;
  • малый вес, плохое питание;
  • дефицит микроэлементов, недостаточное поступление витаминов группы В;
  • общая слабость организма;
  • нарушение гигиены полости рта;
  • ношение ортодонтических конструкций;
  • употребление сильнодействующих препаратов, влияющих на состав микрофлоры;
  • кариозные полости, мягкий или твердый налет на зубах (возможно, черный), воспалительные процессы околозубной ткани.

Витамины для детей 7 лет — какие лучше? Обзор детских витаминов, способствующих росту и укреплению здоровья малышей.

Как и когда делают прививку от ветрянки? Обо всем подробно — на нашем сайте в отдельной статье.

Каковы последствия пневмококковой прививки, для чего нужна вакцинация от этого заболевания, читайте тут.

к оглавлению ↑

Все формы болезни имеют несколько схожих признаков:

  • гиперемия (покраснение);
  • болезненность во время еды;
  • отечность различной степени;
  • изменение состава слюны;
  • сухость во рту, жжение;
  • снижение или полная потеря аппетита.

При тяжелой форме ухудшается самочувствие, малыш слабеет, капризничает, развивается сонливость, увеличиваются лимфоузлы.

Специфические признаки при различных видах стоматита у ребенка:

  • Кандидозный (грибковый). Творожистый налет сероватого или грязно-белого цвета.
  • Герпетический. Волдыри небольшого диаметра, заполненные экссудатом. Количество образований — от 4–5 (легкая форма) до 20 и более (тяжелая форма).
  • Бактериальный. Беловатый налет, фиброзные пленки, язык, слизистые ярко-красного или лилового цвета, эрозии ограниченной площади.
  • Травматический. Покраснение, слабая отечность на пораженном участке, ранка или язвочка с белой полупрозрачной пленкой.
  • Афтозный. Симптоматика напоминает ОРВИ или герпетическую форму, образуются афты – круглые язвочки с гиперемированной областью вокруг образований. Ранка имеет белый цвет, покрыта тонкой, мутной пленкой. Вторичное инфицирование провоцирует активизацию воспалительного процесса, пленка прорывается.

к оглавлению ↑

Первые признаки:

  • жалобы на боль при глотании, тяжело есть даже мягкую пищу;
  • заметно снижается или пропадает аппетит;
  • полость рта воспаляется, ощущается жжение;
  • груднички капризничают, плачут, ухудшается сон, появляется беспокойство, отказываются от груди;
  • во рту появляются ранки, язвочки или творожистый налет, отечность, нередко изменяется цвет.

При остром течении или в запущенных случаях быстро ухудшается общее состояние, повышается температура, опухают лимфоузлы в области шеи, иногда в подмышечных впадинах.

к оглавлению ↑

Первые признаки стоматита – повод для посещения врача: запущенные случаи любой формы заболевания тяжелее поддаются лечению, провоцируют осложнения. При выявлении поражения обратитесь к детскому стоматологу или педиатру.

При постановке диагноза врач учитывает:

  • клиническую картину, симптоматику;
  • вероятные причины со слов родителей (травмы ротовой полости, контакт с вирусоносителем);
  • состояние зубов, десен, другие факторы;
  • степень проявления характерных признаков.

Обязательно проведение одного или нескольких исследований:

  • общий осмотр, опрос родителей и юного пациента (если позволяет возраст);
  • анализ крови; иногда, кроме общего, нужен анализ крови на глюкозу;
  • соскоб или мазок со слизистой оболочки;
  • тест на чувствительность к антибиотикам (при бактериальном типе);
  • цитологические, иммунологические исследования;
  • при подозрении на вирусную форму нужен анализ ИФА и ПЦР.

При некоторых видах заболевания педиатр или стоматолог направит на консультацию к узким специалистам.

к оглавлению ↑

Как и чем лечить: методы, схемы

Длительность и характер терапии зависят от вида заболевания. Важен комплексный подход, соблюдение гигиенических требований.

Измените рацион: обязателен отказ от пищи, раздражающей слизистую. Предложите малышу протертые, вязкие блюда в теплом виде. Запрещена кислая, острая пища.

Важно! Самолечение недопустимо. Терапия проводится только после тщательного обследования.

Врач учитывает:

  • разновидность и форму патологии;
  • возраст, общее состояние малыша;
  • степень тяжести заболевания;
  • интенсивность воспалительного процесса.

Лечение стоматита у детей стандартно проводится в домашних условиях, лекарства и дополнительные средства от заболевания для лечения назначаются педиатром. Госпитализация обычно не требуется.

к оглавлению ↑

Герпетический (герпесный)

Рекомендации:

  • обработка пораженных зон Оксолиновой мазью, Зовираксом, Ацикловиром;
  • снижает воспаление масло облепихи, шиповника;
  • эффективен масляный препарат Каротолин, Ингафол, Эвкар;
  • используйте антисептик: Мирамистин, бальзам Шостаковского, Люголь, Ротокан;
  • обрабатывайте слизистую соком каланхоэ, отваром ромашки;
  • после четырех лет рекомендован Стоматидин, детские таблетки Гексорал табс;
  • обязательны иммуномодулирующие, витаминные препараты.

При хронической форме рекомендована системная терапия противовирусными таблетками. Эффективны Валтрекс, Ацикловир.
к оглавлению ↑

Правила и методы:

  • после теста на чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам врач пропишет нужные препараты;
  • самостоятельный выбор антибиотиков запрещен;
  • для укрепления иммунитета давайте витамины группы В;
  • обязательны полоскания ромашковым отваром для снятия воспалительного процесса;
  • предупредить дисбактериоз во время антибактериальной терапии помогут составы с лактобактериями.

к оглавлению ↑

Основные методы:

Основные методы:

  • Обработка пораженных зон метиленовым красителем синего цвета (Синькой), содовым раствором, борной кислотой. Нанесение ватным тампоном отваров календулы, ромашки, шалфея. Эффективен сбор из этих лекарственных трав для полоскания рта.
  • Для снятия воспаления рекомендован Йодинол, Люголь, спрей Гексорал, раствор Ротокан.
  • Устраните контакт с аллергеном, если раздражение имеет аллергическую природу. Обязательны антигистаминные препараты по возрасту (Супрасин, Лоратидин, Цетрин).
  • Проводится терапия выявленных патологий, лечение болезней органов пищеварения.
  • Обязательны витаминные препараты, средства, укрепляющие иммунитет. При хронической форме врач назначит Декарис.

к оглавлению ↑

Рекомендации:

  • нанесение геля Кандид на труднодоступные участки;
  • обработка слизистых Клотримазолом, Нистатиновой мазью, Пимафуцином, Синькой;
  • полоскание отваром шалфея или ромашки, содовым раствором;
  • обязательны составы, укрепляющие иммунитет, поливитамины;
  • для старших детей рекомендованы противогрибковые препараты – Дифлюкан или Флуконазол.

Молодых мамам, которые еще не совсем освоились с новой ролью и не имеют достаточного опыта по уходу за своим малышом, предлагаем прочитать статью о том, как правильно пеленать новорожденного.

Информацию о том, как разводить и давать Бифидумбактерин для новорожденных, читайте здесь.

Стоит ли делать прививки детям до года? Ответ на этот вопрос вы найдете у нас в статье. Там же есть календарь прививок, которые необходимы малышам.

к оглавлению ↑

Совет

Соблюдение правил, выполнение рекомендаций врача обеспечит достаточно быстрое выздоровление юного пациента. Для лечения легкой и среднетяжелой степени заболевания требуется около двух недель.

Запущенные случаи требуют более длительной терапии. При несвоевременном обращении к врачу, нарушении сроков терапии, отказе от лечебных мероприятий патология принимает хронический характер.

Слабый иммунитет, несоблюдение норм гигиены – причины частых рецидивов стоматита у ребенка.

Меры профилактики:

  • внимание родителей к здоровью сына или дочки, контроль состояния зубов, слизистой, десен;
  • регулярное обучение гигиеническим навыкам, личный пример (покажите, как правильно чистить зубы);
  • после прорезывания первых зубов регулярно наносите визиты стоматологу, желательно каждые полгода;
  • купите специальную зубную пасту для детей;
  • регулярно очищайте ортодонтические конструкции;
  • >укрепляйте иммунитет, контролируйте течение фоновых заболеваний;
  • расскажите, почему нельзя есть грязные овощи, ягоды, фрукты, объясните, что сухарики, леденцы, чипсы царапают слизистую, и употреблять их нужно поменьше;
  • отучите старших детей от вредной привычки тянуть в рот пальцы, различные предметы. Следите, чтобы пальчики у малышей всегда были чистыми.

Полезные советы:

  • мать в период лактации должна мыть молочные железы перед каждым кормлением;
  • обязательна обработка дезинфицирующими растворами сосок, бутылочек, игрушек для грудничков;
  • запрещено пользоваться детской ложкой, облизывать соску, прежде чем дать в рот младенцу.

Теперь вы знаете основные причины, виды, симптомы и признаки стоматита у детей, основные меры по его лечению. Вовремя обратитесь к детскому стоматологу, посетите педиатра. Грамотная терапия, соблюдение рекомендаций вернет ребенку здоровье, устранит воспаление, нормализует состояние ротовой полости.

Предлагаем посмотреть полезное видео от доктора Комаровского о симптомах и методах лечения стоматита:

Источник: https://malutka.pro/bolezni/stomatologicheskie/stomatit.html

Ссылка на основную публикацию