Энтерит у детей: всё о заболевании рассказывает кандидат медицинских наук

Острый энтерит у детей — симптомы и лечение

Острый энтерит у детей – одно из часто встречающихся заболевание желудочно-кишечной сферы. Оно проявляется в виде воспалительных процессов в тонком кишечнике из-за поселившихся там различных вирусов и бактерий.

Симптоматика острого энтерита

Отличительным признаком острого течения болезни является наличие светло-желтого жидкого стула с перепроверенными кусочками пищи, если наблюдается присутствие вирусной этиологии, то запах от просто неприятного переходит в резко-гнилостный.

Симптоматика данного недуга представлена таковыми проявлениями:

  • частая дефекация – до 15-20 походов туалет в сутки;
  • метеоризм, проявляющийся урчанием и вздутием живота;
  • болевые ощущения в зоне пупка, особенно заметны на сытый желудок;
  • блестящий вид каловых масс;
  • водянистые и пенистые фекалии;
  • повышение температуры тела;
  • учащенное рвотные позывы;
  • заметное похудение, связанное с отказом от еды;
  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • утомляемость;
  • сухость эпидермиса;
  • боль в мышцах;
  • тремор конечностей;
  • ломкость ногтей;
  • выпадение волос.

Симптомы острого энтерита мы рассмотрели, теперь переходим к изучению методов лечения данного недуга.

Лечение острого энтерита

Лечить ребенка от острого энтерита должен детский врач и в стационарных условиях. Самолечения нужно избегать, так как это чревато непредвиденными осложнениями и перехода болезни из острой стадии в хроническую.

Принципы лечения детского энтерита с острой формой течения болезни носят следующий характер:

  1. Медикаментозный, который включает прием таких препаратов, как:
  • для приведения в норму водно-солевого баланса организма;
  • энтерособирующие – для выведения токсинов и уменьшения вздутия живота;
  • ферментные – для повышения пищеварительной функции;
  • пробиотические – для улучшения микрофлоры желудка;
  • витаминизированные;
  • противодиарейные – для приведения в норму калового составляющего;
  • спазмолитические – для уменьшения колик и газообразования;
  • противовоспалительные (только при бактериальном энтерите).
  1. Физиопроцедуры:
  2. Фитолечение: отвары растений: гранатовых корок, календулы; настои ромашки и черемухи; сок подорожника.
  3. Санатарно-курортный.

Но перед началом лечебных мероприятий необходимо пересмотреть продуктовый стол ребенка: пища должна быть теплой, нежирной, легкой, но в тоже время калорийной. Кушать надо не менее 5 раз в день маленькими порциями.

Острый энтерит у детей симптомы лечение — это достаточно длительный процесс и подойти к нему родителям необходимо со всей ответственностью.

Источник: https://vrachiha.ru/zabolevaniya-kishechnika/enterit/ostryj-enterit-u-detej-simptomy-i-lechenie/

Как определить энтерит у детей: симптомы и лечение. Энтерит у детей

ГлавнаяРазноеЭнтерит у детей

Энтеритом называют острый воспалительный процесс, протекающий в области слизистой оболочки тонкой кишки и сопровождающийся неспособностью органа выполнять свои функции. На сегодняшний день энтерит является довольно распространенным заболеванием, проявляющимся с одинаковой периодичностью как у взрослых, так и у детей.

Симптомы энтерита у детей

Ключевым симптомом, по которому у ребенка можно диагностировать энтерит, является понос.

Жидкие каловые массы имеют обильную частоту проявления, неприятный и резкий запах, ярко-желтый или светло-коричневый цвет, а также могут содержать частички непереваренной пищи, перемешанной с кровью либо слизью.

Обратите внимание

Иногда кал приобретает гнилостную серую окраску и своеобразный блеск, что свидетельствует о начале бродильных процессов.

Болезненная дефекация сочетается с повышенным газообразованием, жжением кишечника, урчанием промежности и спазмами в области пупка. Ребенок начинает жаловаться на общее самочувствие, со временем проявляется апатия и безразличие ко всему происходящему, а также повышающаяся раздражительность, утомляемость и снижение аппетита.

Причины развития энтерита

К причинам возникновения энтерита специалисты относят:

  1. Наличие в кишечнике у ребенка инфекционных заболеваний как вирусного, так и микробного происхождения, возникающих благодаря заражению кишечными палочками, сальмонеллами, ротавирусами т.д.
  2. Пагубное воздействие физических и химических факторов. Сюда можно отнести радиацию и облучение, длительный прием антибиотиков, препаратов йода или других медикаментозных средств.
  3. Наличие в организме аллергенных факторов на воду или лекарства.
  4. Пищевые причины. В эту группу относят употребление большого объема или, наоборот, маленького количества продуктов питания, острых, соленых, жирных, мучных или слишком сладких блюд.
  5. Негативное токсическое влияние от производства металлов.
  6. Наличие у ребенка заболеваний желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы, ферментная недостаточность.

Как передается энтерит у детей?

Заражение энтеритом одного ребенка от другого происходит вследствие попадания в его организм инфекции, способной вызвать большой ряд заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Бактериями, провоцирующими создание неблагоприятной микрофлоры в кишечнике, являются стрептококки, лямблии, аскариды, гельминтоны, а также иных тифозные и паразитарные микроорганизмы.

Заболевание дает первые признаки благодаря попаданию в организм ребенка хотя бы небольшого вируса гепатита.

Диагностика заболевания

Диагностика детского энтерита заключается в оценке информации, основанной на проведении анамнеза. Ребенок проходит клиническое и инструментальное обследование, сдает анализы в лабораторных условиях.

В отдельных случаях маленькому пациенту проводят специальные углеводные нагрузки на основе моносахарид. Полезные данные также дает и эндоскопия, биопсия и гистологическое обследование. С помощью копрограммы можно выявить отсутствие либо наличие креатория, амилореи и стеатореи.

Детям, имеющим наследственную предрасположенность к возникновению заболевания, проводят дифференциальную диагностику.

Лечение

Лечение энтерита у детей требует внимательного и комплексного подхода. Его суть заключается в передерживании строгой диеты, исключении из рациона вредных для организма ребенка продуктов, налаживании его физического состояния, употреблении специальных медикаментозных средств и противовоспалительных и успокаивающих клизм.

Лечение острого энтерита

Лечение острого энтерита включает в себя:

  1. Прием ферментных препаратов.
  2. Восстановительный баланс водно-солевого обмена.
  3. Регидрационный этап.
  4. Прием средств, восстанавливающих флору кишечника.

Все лекарства назначаются специалистом в индивидуальном порядке. Наиболее распространенными ферментными препаратами являются: налидиксовая кислота, нитрофуран, бисептол, сульфазалин, бактериофаг. Отличные адсорбирующие средства представляют собой лекарственные настои и травяные отвары из ромашки, боярышника, женьшеня, мяты, крапивы, зверобоя.

Одним, из основных способов лечения энтерита, является правильное питание и диета. Команда нашего сайта составила для вас дневное и недельное меню правильного питания. Ознакомиться с материалом можно тут http://okishechnike.com/yenterit/dieta-pri-yenterite.html

Лечение хронического энтерита

При лечении хронической формы протекания энтерита особое внимание уделяется рациону питания ребенка. Малыш должен восполнять потерянную за время болезни жидкость и витамины. Его ежедневное меню должно включать большое количество белком и жиров. Употребление углеводов в данном случае придется на время исключить.

Лечение вирусного энтерита

При наличии вирусного энтерита ребенку назначаются парентеральное питание, прием витаминов группы В и С, фолиевой кислоты, а также антибиотиков. Обязательным является проведение ферментной терапии.

Также во время лечения должен быть восстановлен водно-солевой баланс, в связи с чем пациенту приписываются растворы солей и глюкозы. В состав соли может входить хлорид натрия, оралит или регидрон.

После проведения полного курса лечения ребенку необходима антибактериальная терапия, способствующая нормализации состояния кишечной микрофлоры.

okishechnike.com

11 ноября 2015

Источник: https://xn--c1adanacpmdicbu3a0c.xn--p1ai/raznoe/enterit-u-detej.html

Энтерит у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Причиной возникновения энтерита у детей далеко не всегда являются кишечные инфекции. Можно выделить основные причины развития энтерита у детей:

  • нарушение процесса пищеварения;
  • ускорение транзита содержимого кишечника;
  • инфекции различного происхождения — вирусные и микробные;
  • прием некоторых лекарств — химический фактор;
  • облучение, радиация — физический фактор;
  • аллергические реакции на различные продукты или лекарственные препараты;
  • токсические воздействия ядовитых грибов, тяжелых металлов и пр.;
  • панкреатит, целикакия, ферментативная недостаточность — болезни пищеварительной системы;
  • глистные инвазии;
  • соматические заболевания с воздействием на кишечник.

Как видите, причин для развития энтерита у детей много. В зависимости от формы протекания заболевания, можно говорить о хроническом и остром энтерите у детей.

Симптомы

Как можно распознать энтерит у ребенка? Какие признаки и симптомы могут говорить о начале возникновения заболевания у малыша? Приведем первоначальные признаки, по которым можно заподозрить развитие энтерита у ребенка: Итак, это:

  • общее недомогание;
  • потеря аппетита;
  • упорная тошнота;
  • рвота разной частоты;
  • понос;
  • повышение температуры;
  • боли в животе с локализацией в пупочной области;
  • повышенное газовыделение;
  • громкое урчание в животе.

Это далеко не все симптомы заболевания. В зависимости от формы протекания энтерита — острый или хронический — симптоматика может несколько различаться. Но общие недомогания характерны в обоих случаях.

Стул ребенка при энтерите очень частый — от 5-7 до 20-ти раз за сутки. При этом выделения имеют острый, неприятный запах, в них заметны следы слизи.

В некоторых случаях выделения бывают настолько жидкими, что очень напоминают желтоватую, пенистую водичку.

У ребенка пропадает аппетит. Малыш капризничает. У него повышается температура. Многократная диарея ослабляет организм, а ребенок жалуется на боли при дефекации. Как помочь ребенку? Что делать, если у вас появились подозрения на энтерит? Первое, что необходимо в таких случаях — это правильная постановка диагноза, от которой зависит все дальнейшее лечения малыша.

Диагностика энтерита у ребёнка

Еще раз заостряем ваше внимание на том, что правильный диагноз болезни может поставить только специалист — врач-педиатр. Чем раньше вы обратитесь к врачу, и чем раньше будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем вероятнее, что болезнь отступит быстро, не оставив никаких последствий в виде осложнений.

Для того чтобы диагностировать энтерит у ребенка будут проведены следующие анализы и мероприятия:

  • общий осмотр малыша;
  • полный сбор жалоб и анамнеза;
  • общий анализ крови;
  • бактериологическое исследования кала;
  • анализ мочи;
  • копрограмма;

После того, как врач установит точный диагноз и определит энтерит у ребенка, будет предложено амбулаторное или стационарное лечение, в зависимости от тяжести заболевания и формы его протекания. Только точно соблюдение всех назначений специалиста, внимательное отношение к здоровью малыша, позволят вам быстро справиться с проявлениями грозного заболевания и избежать осложнений.

Осложнения

Тяжелая форма энтерита у детей или запущенные случаи болезни чреваты осложнениям, такими как:

  • железодефицитная анемия;
  • перфорация тонкой кишки;
  • кишечное кровотечение;
  • обезвоживание;
  • B12-дефицитная анемия.

Лечение

Итак, врач поставил диагноз энтерит и назначил соответствующее лечение вашему ребенку. Лечение энтерита сводится к устранению всех проявленных симптомов и направлено на, как можно быструю их ликвидацию.

Что можете сделать вы

Первое, что вам необходимо сделать — промыть малышу желудок. Цель промывания — быстрее вывести из организма остатки не переваренной пищи и, тем самым, предупредить ее загнивание.

Далее вам следует восстановить нарушенный вследствие частой диареи водно-солевой баланс. Как это правильно сделать вам расскажет ваш лечащий врач. При постоянном поносе из организма ребенка выводится не только много жидкости, но и вымываются соли. Их-то и необходимо восстановить в первую очередь.

Кроме этого, ребенку, у которого диагностировали энтерит, необходимо правильное питание — диетическое. Обычно из рациона исключают молоко и продукты, богатые клетчаткой, а также углеводы. А вот, белковая пища показана при энтерите. Жиры — исключительно в физиологических количествах. Примерный рацион, показанный детям при энтерите:

  • рисовый отвар;
  • несладкий чай;
  • суп-пюре;
  • овощное пюре;
  • протертые каши;
  • продукты, приготовленные на пару.
Читайте также:  Аллергия на солнце у детей: 5 факторов, 4 признака, первая помощь

Для малышей раннего возраста это будут:

  • смеси с пробиотиками;
  • кисломолочные смеси с последующим постепенным переводом на обычное питание.

Проконсультируйтесь по поводу диеты с лечащим врачом, который откорректирует питание малыша, исходя из его индивидуальных особенностей и особой пищевой непереносимости.  

Что делает врач

После полного и подробного обследования ребенка врач назначит курс необходимого лечения. Это может быть, как амбулаторное, так и стационарное лечение. Все зависит, какую форму заболевания диагностировали у ребенка — острую или хроническую, а также от того, насколько тяжело протекает болезнь.

Для того чтобы исключить пищевое отравление из подозрений на энтерит, врач порекомендует взять пробы со всех выделений, а также сделать анализы пищи, которую ел ребенок. При подозрении на другие причины проводят специфические исследования – аллергические, токсикологические, иммунологические.

Вес ребенка также будет под пристальным контролем врача. Если все усилия восстановить водно-солевой баланс отпаиванием окажутся напрасными, вполне возможно, что будет назначена капельница до полной стабилизации состояния малыша.

Профилактика

В целях предупреждения развития у детей такого грозного заболевания, как энтерит, медицинскими работниками проводятся регулярные наблюдения за детьми:

  • которые перенесли острые кишечные инфекции;
  • страдающими функциональными нарушениями кишечника;
  • с дисбактериозом;
  • страдающими пищевой аллергией.

В качестве профилактики проводится противорецидивное лечение, которое включает диету, витамины, ферментные и биологические препараты. В стадии ремиссии, но не ранее чем через 3 месяца после обострения, показано санаторное лечение.

Статьи на тему Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании энтерит у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

Важно

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как энтерит у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга энтерит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить энтерит у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания энтерит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание энтерит у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/children/enterit/

Симптоматика и терапия энтерита у ребенка

Заболевание «энтерит» у детей связано с воспалительным поражением слизистой оболочки тонкого кишечника. В результате нарушается функциональность органа ребенка, что дает характерные симптомы. Выбор методов терапии зависит от характера патологии, причин, спровоцировавших негативные симптомы, и возраста ребенка.

При наличии воспаления в тонком кишечнике у ребенка требуется незамедлительное лечение

Почему воспаляется кишечник

Энтерит у детей получил название болезни «немытых рук». Именно употребление в пищу некачественной пищи и несоблюдение элементарных правил гигиены приводит к поражению кишечными и ротавирусными инфекциями. В таких случаях диагностируется у ребенка острый вирусный или бактериальный энтерит.

Но к патологическим изменениям в кишечнике могут привести и другие факторы в виде:

  • наличия глистных инвазий;
  • длительного или сильного воздействия радиации, облучения;
  • аллергических реакций на определенные продукты, медикаменты;
  • соматических процессов, отражающихся на состоянии органа;
  • токсических отравлений медикаментами, грибами, тяжелыми металлами;
  • болезнями пищеварительной системы, связанными с ферментными и физиологическими проблемами.

Развитие болезни возможно на фоне дисбактериоза, авитаминоза, переохлаждения или перегрева ребенка, употребления грубых или чересчур холодных/горячих блюд.

Энтерит может развиться на фоне аллергии у ребенка на продукты питания

Характерные симптомы детского энтерита

Симптомы заболевания у ребенка будут зависеть от его формы. Хронический и острый процесс отличаются течением. При остром характере болезнь связывают с инфицированием или отравлением.

Поэтому острый энтерит у малышей чаще всего имеет вирусный характер. Самостоятельно острый процесс встречается у малышей редко, а сочетается с поражением желудка, толстого кишечника.

Если поражение желудочного тракта имеет неинфекционный характер, диагностируют алиментарное заболевание.

Характерные симптомы при остром течении проявляются:

  • сильной диареей;
  • общей слабостью и недомоганием;
  • повышением температуры, ознобом;
  • постоянной или кратковременной тошнотой;
  • отсутствием у малыша аппетита;
  • рвотой.

Ребенок жалуется, что у него болит живот. Концентрация неприятных ощущений – область пупка. Можно услышать характерное урчание.

При энтерите у ребенка пропадает аппетит

Главные симптомы энтерита связаны с изменением стула. Частота может увеличиваться до 7 раз на протяжении дня. При этом испражнения могут быть пенистыми, водянистыми, иметь неприятный запах и светлый цвет. После дефекации малыш ощущает облегчение, но оно временно, и боли возвращаются с новой силой.

Как проявляется хронический энтерит

Медики хронический характер воспаления тонкого кишечника у ребенка диагностируют как длительное расстройство пищеварения. Такие отклонения приводят к нехватке питательных веществ и истощению маленького организма.

Развивается болезнь на фоне постоянных токсических воздействий и при частых инфицированиях. При этом диарея возникает после любого употребления пищи, в животе раздаются урчащие звуки.

Малыш жалуется на постоянные боли в области пупка.

Характерные симптомы проявляются:

  • похудением и недостатком веса;
  • анемией, связанной с нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике;
  • дряблостью мышечных тканей и бледностью кожных покровов.

При хронической форме энтерита у ребенка наблюдается снижение веса

На фоне хронического энтерита затормаживается физическое развитие малыша.

Особенности энтерита у грудничка

Если речь идет о кишечных расстройствах у грудничка, первый признак проявляется поносом. Для самого грудничка такие изменения в кишечнике провоцируют боли в животике, от чего он становится капризным, раздражительным. Для мамочки грудничка расстройство стула – это страх за здоровье малыша и поиск экстренных способов лечения.

Причин для расстройства стула у грудничка не так и много. Болезнь чаще всего связана с инфекционным поражением. Это могут быть кишечные инфекции, сальмонеллы, ротавирусный микроб. Стул грудничка при таком поражении становится частым и жидким. Когда в испражнениях присутствует много слизи, лейкоциты, ставят диагноз «фолликулярный энтерит».

В любом случае инфекция размножается в самом кишечнике, не проникая непосредственно в стенки. При этом из организма грудничка в огромных объемах выходит вода, соли натрия, калия. Такой процесс в виде ускоренной перистальтики помогает вывести токсины из кишечника, но в тоже время существует угроза обезвоживания, что опасно для жизни грудничка.

Появление жидкого стула характерно для энтерита у грудничка

Медики советую лечение энтерита у детей до года при остром течении проводить в стационаре.

Кроме инфекционной природы болезнь может быть связана с токсическими, аллергическими, пищевыми поражениями. При таких отравлениях родители малыша должны действовать оперативно. Интоксикация охватывает не только кишечник, страдает весь организм крохи.

Стремительное обезвоживание может привести к плачевному исходу. Поэтому не стоит предпринимать попытки самолечения. Лучше при сильном поносе у малыша до года сразу вызывать скорую помощь.

Боязнь некоторых мамочек оказаться с грудничком в инфекционном отделении приводит к необратимым последствиям.

Совет

Когда речь идет о хроническом поражении кишечника у грудничка, болезнь связывают с ошибками в питании. При недостатке белка, под влиянием раздражающей или бедной витаминами, а также не соответствующей возрасту пище стенки тонкого кишечника атрофируются и питательные элементы не усваиваются в полном объеме.

Развитие малыша затормаживается, к энтероколиту присоединяются новые пищевые и другие заболевания. Медики рекомендуют мамам не отказываться от грудного вскармливания. Продолжают кормить грудью даже во время обострений. Для малышей на искусственном вскармливании подбираются специальные смеси, способные восполнить недостаток элементов, несмотря на наличие заболевания хронического характера.

В результате развития энтерита у грудничка может нарушиться работа других органов

Как проводят лечение

Начинают терапию с диагностики. Крайне важно выяснить возбудителя или сопутствующие факторы, спровоцировавшие энтерит. Проводится сбор анамнеза, а также клинические и инструментальные обследования. Возможно проведение углеводных нагрузок, эндоскопии для взятия материала на обследование.

Лечение назначается комплексное. Врач рекомендует родителям изменить питание малыша. При разработке схемы лечения упор делается на:

  • прием адсорбентов в период обострения;
  • проведение клизм очистительного и противовоспалительного, успокаивающего характера;
  • стабилизацию пищеварения при помощи ферментативных препаратов;
  • восстановление водно-солевого баланса путем приема специальных растворов;
  • поддержание и восстановление микрофлоры кишечника за счет препаратов, содержащих полезные бактерии.

Для устранения симптомов и облегчения состояния ребенка ставится очистительная клизма

Важно! Какие принимать медикаменты, их дозировку и продолжительность приема врач подбирает для детей индивидуально.

Обычно при соблюдении всех врачебных рекомендаций исход лечения благоприятный.

Когда объявляют карантин по энтериту

Родителям необходимо помнить, что вирусный и бактериальный энтерит заразен. И малыш может заразиться, пообщавшись с больным ребенком в детском саду, на прогулке. Дошкольники особенно чувствительны к различным инфекциям. Поэтому если в группе заболел один малыш, велика вероятность дальнейшего распространения инфекции. При подтверждении диагноза в детском саду объявляется карантин.

Это не значит, что весь сад закрывают, карантин распространяется только на группу, в которой был зафиксирован случай. Однако многие родители при появлении у ребенка поноса стараются справиться с проблемой сами и даже не сообщают о ней воспитателю.

В результате карантин в группе не объявляют, и все больше детей поражается непонятным вирусом. Когда в детском саду объявлен карантин по поводу инфекционного энтерита, группа не закрывается. Карантин подразумевает повышенный контроль медиков и воспитателей над состоянием детей в группе.

Полностью исключается контакт с детьми из других групп, где карантин не объявлен.

При энтерите в детском саду объявляется карантин

Карантин по энтериту длится неделю. В это время дети, которые посещали сад и контактировали с больным малышом, продолжают посещать группу. Ребенку, по различным причинам отсутствующему в день фиксации заболевания, запрещают на время карантина посещать группу. Его могут перевести в другую группу или, по желанию родителей, оставить дома без справки.

Если родителям не с кем оставить малыша, на время карантина по энтериту они могут взять больничный, даже если у малыша не наблюдается характерной симптоматики. Для этого достаточно будет в поликлинике предъявить справку, что в саду объявлен карантин по энтериту.

Читайте также:  Стридорозное дыхание у детей: провоцирующие факторы, симптомы, 2 метода лечения

Но малышу придется пройти обследование, чтобы в дальнейшем он смог посещать детское учреждение.

Руководство детского сада обязано уведомить всех родителей о случае заражения и развесить памятки с рекомендациями по лечению и профилактике энтерита. Если в детском учреждении заболело больше 20% малышей, объявляется закрытие сада. Такое решение принимается на уровне руководства населенного пункта.

Речь в следующем видео пойдет о кишечных инфекциях:

Источник: http://OZhkt.com/kishechnik/tonkaya-kishka/simptomy-i-lechenie-enterita-u-detej.html

Как распознать энтерит у детей: симптомы и лечение у грудничков и детей постарше

Любая смена поведения малыша, а также признаки кишечного расстройства нуждаются в скорейшей оценке доктора для исключения острых кишечных инфекций. Особенно если им предшествовали факторы, располагающие к развитию кишечного воспаления (переохлаждение, авитаминоз и др.) В статье расскажем о симптомах и лечении острого и хронического энтерита у грудничков и детей постарше.

Причины

Энтеритом называют воспалительное заболевание тонкой кишки с нарушением ее функций. Иногда энтерит сочетается с воспалением желудка (гастроэнтерит) или толстой кишки (энтероколит).

Энтерит у детей, симптомы и лечение которого описаны ниже, чаще всего является признаком другой болезни, но также выступает как самостоятельное заболевание.

Этиологические факторы заболевания:

  • инфекционные (вирусы, бактерии);
  • химические (медикаменты);
  • физические (радиация);
  • алиментарные (нарушенный режим питания и качество еды);
  • глистная инвазия;
  • токсические вещества, яд;
  • пищевые аллергии;
  • соматические заболевания органов пищеварения, энзимопатии и пороки развития;
  • иммунодефицитные состояния;
  • последствия хирургических вмешательств.

К предрасполагающим факторам относят:

  • авитаминозы,
  • переохлаждения,
  • недавно перенесенные инфекции,
  • употребление продуктов богатых клетчаткой.

Как передается

Основной путь передачи – фекально-оральный через немытые руки, грязные овощи и воду. Инфекционный агент, пройдя кислоту желудка, попадает в тонкую кишку и размножается в энтероцитах, распространяясь по всей слизистой оболочке.

Стенка кишки отекает и воспаляется, в результате чего нарушается ферментативная функция, пищеварение и всасывание полезных биологически-активных веществ. Пораженная стенка замедляет пассаж химуса, создавая благоприятную среду для размножения микроорганизмов. Клиническая картина – яркая.

Признаки

Главный признак, по которому можно заподозрить энтерит – нарушение стула. Помимо диареи в клинической картине заболевания много других симптомов, которые условно подразделяют на местные (кишечные) и общие (внекишечные).

Местные симптомы возникает вследствие расстройства пристеночного и полостного пищеварения, а общие симптомы – в связи с водно-электролитным дисбалансом и нарушения всасывания.

Кишечные симптомы:

  • диарея;
  • метеоризм;
  • кишечные колики;
  • урчание;
  • боль в животе;
  • тошнота и рвота;
  • кашицеобразный стул с непереваренной пищей, примесями слизи или водянистого характера.

Внекишечные симптомы:

  • отсутствие аппетита;
  • громоподобный синдром;
  • нарушение сна;
  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • неврологические расстройства.

Различают острый и хронический энтерит. В зависимости от течения клиника отличается: при остром течении преобладают местные симптомы, а при хроническом – общие.

Острый вирусный

Начало острое, в котором сочетаются незначительные катаральные явления с диареей. К ним присоединяется:

  • рвота,
  • тошнота,
  • сильная боль в животе или локализованная в околопупочной его части,
  • газообразование.

Температура достигает 38-39°С. Стул жидкий, в тяжёлых случаях до 15 раз в сутки. Спустя некоторое время организм обезвоживается, язык становится сухой, появляется боль в мышцах, иногда судороги.

Хронический

При неправильном лечении или ослаблении иммунитета, в первую очередь, налицо симптомы, связанные с недостаточностью трофики организма. У детей наблюдаются следующие симптомы, которые связанны с употреблением молока, сырых овощей:

  • диареи,
  • метеоризм,
  • урчание,
  • дискомфорт в животе,
  • псевдоасцит.

На фоне постоянного электролитического дисбаланса и нарушения всасывания полезных веществ, у ребенка наблюдается:

  • гипотрофия,
  • железодефицитная анемия,
  • ломкость волос и ногтей,
  • сухость кожи,
  • геморрагический диатез,
  • нарушение целостности стенок тонкой кишки.

Диагностика

Схема диагностики у детей ничем не отличается от таковой у взрослых. Для постановки диагноза нужно:

  • собрать анамнез заболевания;
  • назначить общий и биохимический анализ крови;
  • назначить копрограмму;
  • при подозрении на бактериальную инфекцию – анализ на бакпосев;
  • серологические анализы при подозрении на специфический возбудитель (ИФА, РИФ, РНГА);
  • провести дифференцированные углеводные нагрузки с моно- и дисахаридами;
  • эндоскопическое исследование с прицельной биопсией для дальнейшего гистологического обследования.

Очень информативными считаются функциональные нагрузки. Благодаря еюноперфузии проверяют состояние кишечника на уровне атомов и молекул. Дифференциальную диагностику проводят с:

  • синдромом мальабсорбции,
  • аппендицитом,
  • кишечной непроходимостью,
  • целиакией,
  • пищевыми аллергиям.

Первая помощь

Правильным действием будет обращение за медицинской помощью. В домашних условиях ребенку можно предложить выпить активированный уголь или другой сорбент и обильное питье, так как энтерит сопровождается потерей жидкости. При наличии рвоты напиток нужно немного охладить и давать пить ребенку небольшими глотками.

Необходимо измерять температуру тела. Родителям следует следить характером и частотой стула, а также за консистенцией, цветом, запахом и наличием примесей в каловых массах. Не стоит начинать лечение с антибиотиков и очистных клизм. При потере аппетита, рвоте нельзя заставлять ребенка кушать.

Лечение

Терапия заболевания требует комплексного подхода. Принцип лечения заключается в:

  • правильной диете,
  • качественной оральной регидратации,
  • применении:
    • энтеросорбентов,
    • ферментов,
    • пробиотиков,
    • витаминов,
    • жаропонижающих.

Антибиотики эффективны только при бактериальной инфекции и в случае тяжелого дисбактериоза, который развился на фоне энтерита. Их должен назначит врач после постановки диагноза.

Клизмы не помогут побороть болезнь, так как они физически не могут достигнуть уровня тонкой кишки. Кроме того, при неумелом применении могут повредить слизистую прямой кишки.

Антидиарейные препараты рекомендуют применять принимать при функциональных расстройствах пищеварения (синдром раздражённой кишки). При воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта такие препараты будут препятствовать выходу токсинов из организма. При энтеритах аллергической природы нужно исключить продукты или другие вещества, которые вызывали аллергию.

Острого вирусного

  1. Диетотерапия. Пища должна быть достаточно калорийной и сбалансированной. Продукты употреблять только свежими, а еду теплой. Насильно кормить ребенка нельзя, и только после появления аппетита установить режим питания.
  2. Оральная регидратация.

    Во избежание тяжелого обезвоживания и дегидратационного шока с первых часов проявления болезни нужно начинать отпаивать ребенка.
    В аптеки можно приобрести солевые регидраторы (Регидрон, Оралит) или сделать в домашних условиях.

    Жидкость рассчитывают в миллилитрах:

    дети до 2-х лет – 100 мл после каждой дефекации,

    до 10 лет – 200 мл,
    старше 10 лет – по желанию ребенка.
    Принимать небольшими пропорциями каждые 5-15 минут в зависимости от степени тяжести. Положительный эффект в восстановлении водного баланса может дать Кока-кола. Однако ее применение следует согласовать с лечащим врачом или педиатром.

  3. Энтеросорбенты (Энтеросгель, Активированный уголь, Атоксил). Они связывают токсины и промежуточные продукты воспаления, фиксируя их на своей поверхности, и выводят из организма. Это помогает избавиться от интоксикации и лишних газов.
  4. Ферменты (Креон, Мезим, Фестал). Помогают переварить пищу, расщепляя ее сложные компоненты к легкоусвояемым веществам.
  5. Пробиотики (Линекс, Энтерожермина). В них содержаться большое количество необходимых бактерий, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Поскольку в острый период слизистая кишечника повреждена, бактерии не смогут там прижиться. Их лучше начинать принимать в период восстановления.
  6. Симптоматическая терапия включает в себя:
    • спазмолитики (Спазмалгон, Но-шпа),
    • жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен),
    • препараты, по устранению метеоризма и кишечных колик (Симетикон), витамины.

Хронического

Терапия очень длительная и сложная. Применяются такие же препараты, что и при лечении острого воспаления со строгой диетой. В рацион входят специальные вещества, помогающие восстановить еубиоз кишечника (пектины, пищевые волокна).

Дополнительно назначают средства, которые угнетают рост патогенной флоры (Нитроксолин, Фуразолидон).

Поскольку у таких детей нарушено пристеночное и полосное пищеварение и они очень ослаблены, они нуждаются в пополнении запасов электролитов и витаминов.

Диета при заболевании

Болезнь очень изнурительная и требует быстрого восстановления, поэтому «голодные» диеты не рекомендуются при данном заболевании. Адекватный режим питания – 5-6 раз маленькими порциями. Еда должна быть термически обработана, приготовлена на воде или пару.

Отказ от еды вполне естественен в острый период, поэтому недостаток пищи можно компенсировать солевыми растворами. Овощи и фрукты обязательны для ребенка, ведь в них содержится пектин, который способен связывать воду и выводить токсины из организма.

Диета должна быть:

  • богатой на белки, углероды и пектин;
  • разнообразной;
  • комфортной температуры (не горячей и не холодной);
  • приготовленной на пару или воде;
  • употреблять еду нужно маленькими порциями;
  • рацион должен включать в себя овощи, фрукты, каши, рыбу, мясо, чёрный хлеб и сухари из белого хлеба.

Профилактика

После перенесенного заболевания родители должны придерживаться определенных рекомендаций:

  • Следить за пищей и водой (их качеством и источником).
  • Соблюдать правила личной гигиены ребенка.
  • Стараться повышать устойчивость организма к вирусным инфекциям путем закаливания, полноценного сна и других мероприятий.
  • Не допускать контакта ребенка с другими детьми или взрослыми, которые недавно перенесли данное заболевание.
  • Направить ребенка на санаторно-курортное лечение.
  • Периодически наблюдаться у педиатра:
    • если есть склонность к дисбактериозу и (или) функциональным расстройствам желудочно-кишечного тракта,
    • если малыш страдает пищевой аллергией и в анамнезе перенесенный энтерит.

Прививок от энтерита не существует, так как его вызывают разные факторы. Существуют прививки от ротавирусной инфекции (самой частой причиной энтеритов). Их назначают до определенного возраста.

У грудничка

Симптомы у детей до 1 года проявляются намного быстрее и ярче, чем у старших детей. У них очень быстро наступает обезвоживание на фоне рвоты и диареи.

Они плачут, капризничают, отказываются от еды, а в скором времени становятся вялыми и сонливыми. Температура достигает высоких цифр. Медлить с визитом к врачу не стоит.

Лечение проводится в стационаре под присмотром медперсонала. Регидранты и другие препараты вводятся парентерально, что делает невозможным проводить лечение в дома. После перенесенного заболевания родителям нужно стараться поддерживать нормальную кишечную микрофлору, а также иммунитет.

Фолликулярный

Такой диагноз можно подтвердить только после анализа кала. При «фолликулярном» энтерите в каловых массах обнаруживают лейкоциты. В норме они должны там присутствовать, ведь это значит, что организм борется с воспалением. Если они превышают норму – процесс прогрессирует.

В число риска развития «фолликулярного» энтерита входят дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Таким детям обычные смеси врач порекомендует заменить на специальное адаптированное кисломолочное питание.

Заключение

  1. Энтерит может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других заболеваний ЖКТ, например, гастроэнтерита или энтероколит. При постановке диагноза обязательно его дифференцирование для назначения адекватного лечения.
  2. Заболевание характеризуется кишечными и внекишечными симптомами. Первые характерны для острого энтерита, вторые для хронического.
  3. Признаки заболевания тем острее и очевиднее, чем младше малыш. Лечение детей до года проводится в стационаре для исключения обезвоживания. Анализ кала у грудничка может подтвердить подозрения на фолликулярный вид заболевания. Как правило, болезнь удается «победить» корректировкой питания малыша.

Источник: https://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/kishechnye/enterit-u-d.html

Вирусный энтерит у детей: симптомы и лечение заболевания

На фоне недугов пищеварительной и имунной системы в организме происходят воспалительные процессы, которые впоследствии приводят к поражению слизистой оболочки кишечника.

Болезнь может протекать на фоне иных патологий желудочно-кишечного тракта. С первыми симптомами заболевания немедленно следует обратиться к врачу.

Специалист назначит ребенку подходящее лечение и это поможет избежать проблем со здоровьем малыша в будущем.

Что такое энтерит?

Энтеритом называют острое или хроническое воспаление слизистой кишечника, в результате которого в данном органе происходят необратимые дистрофические изменения. Первым признаком серьезного недуга выступает частый понос у ребенка.

Вдобавок к этому присоединяется тревожащее урчание в животе, его вздутие и не приятные ощущения в районе пупка.

В самых тяжелых случаях заболевание становится причиной развития таких осложнений, как гиповитаминоз и недостаточность надпочечнтков.

Обратите внимание

Патология очень часто возникает как следствие поражения кишечной среды гельминтами, бактериями или простейшими паразитами. Для энтерита также свойственно его развитие под влиянием агрессивных химических агентов, также заболевание может возникнуть на фоне алиментарных нарушений.

Энтерит может протекать в острой или хронической форме. Острый энтерит поражает вначале развития болезни, а хронический развивается на фоне запущенного заболевания. Болезнь протекает на фоне воспаления желудка (гастроэнтерита) или толстой кишки (энтероколита). У детей энтерит чаще всего является признаком другой болезни, но может выступать и как самостоятельное заболевание.

Причины развития заболевания у детей

Причинами развития заболевания выступают следующие факторы:

  • токсическое воздействие на маленький организм отравляющих веществ в виде тяжелых металлов и грибов;
  • глистная инвазия;
  • длительный прием медикаментозных препаратов;
  • не соблюдение ребенком элементарных гигиенических норм;
  • плохая обработка свежих овощей и фруктов перед их употреблением;
  • недостаточность белковой пищи в рационе малыша;
  • ротавирусная инфекция;
  • соматические заболевания пищеварительных органов, пороки развития и энзимопатия;
  • операционные последствия;
  • тяжелая пища, например острая или жирная продукция;
  • радиация;
  • аллергия;
  • кишечные расстройства.

Энтериту всегда подвержены более слабые организмы. Заболевание может настигнуть тех ребятишек, у которых организм испытывает авитаминоз, часто переохлаждаются, постоянно простывают или перебаливают инфекционными заболеваниями, употребляют излишнее количество продуктов с клетчаткой.

Как передается энтерит?

Энтерит передается через грязные руки фекально-оральным путем, а также через плохо обработанные овощи и воду. Инфекция очень устойчива к кислоте, выделяемой желудочным соком, поэтому она без особого труда проникает и размножается в красных кровяных тельцах тонкой кишки.

Стенка кишечника в результате пагубного на нее воздействия отекает и уже не может нормально справляться со своими функциями по всасыванию полезных веществ. Следовательно пищеварение нарушается, и в целом, появляется благоприятная среда для размножения бактерий.

Симптомы заболевания

Энтерит всегда заявляет о себе через список следующих симптомов у ребенка:

  • жидкий стул по нескольку раз на дню;
  • метеоризм;
  • урчание живота;
  • каловые массы изменяют свою структуру, в них становятся заметны частички непереваренной пищи;
  • у грудничков стул приобретает водообразную консистенцию;
  • кал становится жирным и блестящим;
  • схваткообразные или тупые боли в зоне пупка после приема пищи;
  • тошнота и рвота.

При этом малыш резко теряет в весе, худеет, у него пропадает аппетит, появляется сильная усталость и утомляемость. Сон заметно ухудшается, становятся ломкими волосы и ногти, высыхает кожа и слизистая, появляются мышечные боли, возникает отечность. Головные боли, капризы, потеря аппетита и настроения — постоянные спутники больного энтеритом ребенка.

Лечение

Лечение энтерита состоит в комплексной терапии. Родителям следует пересмотреть рацион питания малыша, проводить качественную оральную регидрацию, применять назначенные врачом энтеросорбенты, ферменты, пробиотики, витамины и жаропонижающие препараты.

Читайте так же:   Симптомы и признаки краснухи у детей

Если инфекция носит бактериальную природу, то уместно поить ребенка антибиотиками, чтобы избежать тяжолого дисбактериоза. Клизмы могут стать полезными, но не во всех случаях. Игногда клизмы не достигая тонкой кишки, только травмируют слизистую и не дают результата вовсе.

Функциональные расстройствапищеварения лечат антидиарейными препаратами, которые препятствуют выходу токсинов из организма. В качестве пробиотиков врачи назначают Линекс, Энтерожермину, спазмалетиков (Спазмалгон, Парацетамол). Чтобы устранить мучительное газообразование в кишечнике применяют Симектион и включают в рацион пищевые добавки и витаминные комплексы.

Народные средства

В качестве народных средств можно использовать:

  • Ромашковый настой. 1 ст.л. цветков залить 200 мл. кипятка, настоять около 4 часов и процедить. 4 раза в день давать ребенку по 2 ст.л. после еды.
  • Отвар их корок граната. 20 г. сухих корок кипятить на небольшом огне на протяжение получаса. Процеженный отвар принимать по 2 ст.л. дважды в день после приема пищи.
  • Отвар из календулы. 1ч.л. сухой травы настоять около 30 минут в стакане кипятка. Теплый настой принимать по чайной ложке в течение дня в любое удобное время.

Мнение Комаровского

Доктор не рекомендует заниматься самолечением, а при первых признаках энтерита вести малыша к врачу. В зависимости от главных факторов заболевания, от хода протекания болезни и ее типа назначается индивидуальное лечение.

Особое внимание Комаровский рекомендует обратить на питание, чтобы у малыша на столе были только легкоусвояемые продукты.

Особое внимание, по мнению доктора, следует уделить укреплению иммунитета ребенка. Закаляющие процедуры, гимнастику и прогулки на свежем воздухе должны стать основополагающими не только во время лечения болезни, но и после выздоровления маленького пациента.

Профилактика

Для предотвращения заболевания ребенка нужно регулярно водить на обследование к педиатру. Особенно важно соблюдать этот пункт, если у ребенка обнаружена склонность к функциональным расстройствам желудочно-кишечного тракта и проявляется на этом фоне дисбактериоз.

Режим сна, бодорствования и питания — важнейшие составляющие здоровья ребенка и укрепления его иммунитета.

Прививки от энтерита нет, поэтому ребятишкам часто врачи рекомендуют сделать вакцинацию против ротовирусной инфекции, которая служит частой причиной развития болезни.

Энтерит у детей встречается часто. Причиной патологии могут стать вирусные инфекции, сопутствующие заболевания, аллергии, токсины и иные факторы.

Болезнь проявляется яркой клинической симптоматикой, по которой можно поставить диагноз. Лечение заключается в соблюдении диеты и консервативной терапии.

Важно вовремя показать ребенка врачу, поставить диагноз и начать лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Источник: https://DetiZdrav.ru/jenterit-u-detej

Хронический энтерит у детей. Симптомы. Диагностика. — Белая Клиника

Хронический энтерит — хроническое рецидивирующее воспалительно-дистрофическое заболевание тонкой кишки, сопровождающееся нарушением её основных функций (пищеварения, всасывания) и вследствие этого нарушением всех видов обмена веществ.

В структуре патологии органов пищеварения хронический энтерит как основное заболевание регистрируют в 4-5% случаев.

Этиология

Хронический энтерит — полиэтиологическое заболевание, которое может быть как первичным, так и вторичным.

  • Поражение тонкой кишки чаще развивается после перенесённой острой бактериальной (дизентерия, сальмонеллёз, иерсиниоз, кампилобактериоз и др.) и вирусной (ротавирусной, энтеровирусной, герпесвирусной и др.) инфекций, а также на фоне паразитарного (лямблиоз, криптоспоридиоз, трихоцефалёз, гименолепидоз и др.) или грибкового заболевания.

  • Большое значение придают алиментарным факторам: еда «всухомятку», переедание, избыток в пище углеводов и жиров при недостатке белка, витаминов и микроэлементов, ранний перевод на искусственное вскармливание и т.д.
  • В последние годы часто выделяют такие этиологические факторы, как воздействие ядов, солей тяжёлых металлов (свинца, фосфора, кадмия и др.

    ), лекарственных средств (салицилатов, глюкокортикоидов, НПВС, иммунодепрессантов, цитостатиков, некоторых антибиотиков, особенно при длительном применении), ионизирующего излучения (например, при рентгенотерапии).

  • Возникновению заболеваний тонкой кишки способствуют врождённые и приобретённые энзимопатии, пороки развития кишечника, нарушения иммунитета (как местного, так и общего), пищевая аллергия, оперативные вмешательства на кишечнике, заболевания других органов пищеварения (прежде всего двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчевыводящих путей) и пр.

При развитии хронического энтерита у ребёнка обычно трудно выделить один этиологический фактор. Чаще всего выявляют сочетание ряда факторов как экзогенного, так и эндогенного характера.

Патогенез

Под воздействием любого из перечисленных выше факторов или их сочетания в слизистой оболочке тонкой кишки развивается воспалительный процесс, приобретающий хроническое течение в связи с недостаточностью иммунных и компенсаторно-приспособительных реакций. Нарушается ферментативная деятельность кишечных желёз, ускоряется или замедляется пассаж химуса, создаются условия для пролиферации микробной флоры, нарушается переваривание и всасывание основных питательных веществ.

Клиническая картина

Клиническая картина хронического энтерита полиморфна и зависит от давности и фазы заболевания, степени изменения функционального состояния тонкой кишки, сопутствующей патологии. Выделяют два основных клинических синдрома — местный и общий.

  • Местный кишечный (энтеральный) синдром обусловлен нарушением пристеночного (мембранного) и полостного пищеварения. Наблюдают метеоризм, урчание, боль в животе, диарею. Испражнения обычно обильные, с кусочками непереваренной пищи и слизью. Возможно чередование поносов и запоров.

    При пальпации живота определяют болезненность преимущественно в околопупочной области, положительны симптомы Образцова и Поргеса. В тяжёлых случаях возможен феномен «псевдоасцита». Кишечные симптомы чаще возникают при употреблении молока, сырых овощей и фруктов, кондитерских изделий.

  • Общий кишечный (энтеральный) синдром связан с водно-электролитным дисбалансом, расстройством всасывания макро- и микронутриентов и вовлечением в патологический процесс других органов (синдром мальабсорбции). Характерны повышенная утомляемость, раздражительность, головная боль, слабость, снижение массы тела разной степени выраженности.

    Отмечают сухость кожи, изменение ногтей, глоссит, гингивит, заеды, выпадение волос, нарушение сумеречного зрения, повышенную ломкость сосудов, кровоточивость. Вышеперечисленные симптомы обусловлены полигиповитаминозом и трофическими нарушениями.

    У детей раннего возраста (до 3 лет) часто выявляют анемии и нарушения обмена веществ, проявляющиеся остеопорозом и ломкостью костей, приступами судорог.

Выраженность общего и местного энтеральных синдромов определяет тяжесть болезни.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Диагностика основана на данных анамнеза, клинических проявлениях, результатах лабораторных и инструментальных методов обследования. Проводят дифференцированные углеводные нагрузки с моно- и дисахаридами, пробу с d-ксилозой. Информативна также эндоскопия с прицельной биопсией и последующим гистологическим исследованием биоптата. В копрограмме выявляют креаторею, стеаторею, амилорею.

Дифференциальную диагностику проводят с наиболее часто развивающимися наследственными и приобретёнными заболеваниями, протекающими с синдромом мальабсорбции — острым энтеритом, кишечной формой муковисцидоза, гастроинтестинальной формой пищевой аллергии, целиакией, дисахаридазной недостаточностью и др.

Оригинал статьи www.eurolab.ua Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.

Источник: Детские болезни. Баранов А.А. // 2002.

Источник: http://www.whiteclinic.ru/pediatriya-detskie-bolezni/chronicheskiy-enterit-u-detey-simptomi-diagnostika

Ссылка на основную публикацию