Скарлатина у детей: 3 основных признака, симптомы, диагностика, 8 методов лечения

Скарлатина у детей: симптомы, лечение, диагностика и профилактика

Скарлатина – это заболевание инфекционного характера, которым, как правило, болеют дошкольники и младшие школьники. Оно распространено по всему миру. Однако в последнее время случаи заболевания скарлатиной встречаются редко. Чаще всего это легкая форма, которая протекает без осложнений и эффективно лечится современными медикаментами.

Особенности заболевания

Отличительная черта скарлатины у детей – это сочетания двух признаков: сыпи и ангины. Заболевание имеет бактериальное происхождения. Заражение проходит через ротовую полость.

В редких случаях инфекция попадает в организм через открытые повреждения на кожных покровах. Возбудитель скарлатины выделяется из носоглотки и слизистой рта.

Риск «подхватить» болезнь увеличивается весной и осенью, когда снижаются защитные функции организма. Инкубационный период скарлатины у детей – 3-10 дней.

Факторы риска

Больше всего скарлатине (как и другим заболеваниям инфекционного характера) подвержены дети со слабым иммунитетом.

Болезнь может проявиться и в том случае, если малыш страдает хроническими заболеваниями глотки и миндалин, тонзиллитом, дерматитом, диабетом, болезнями надпочечников, диатезом (о симптомах и лечении диатеза вы можете прочитать тут). В группу риска также входят детки со сниженной массой тела.

Симптомы

Скарлатина имеет ярко-выраженные признаки, которые сложно перепутать с другим заболеванием. Начальные признаки скарлатины у детей появляются внезапно.

Сначала поднимается температура, после этого появляется отек горла. Ребенку сложно глотать пищу. Если он что-то и съест, то практически сразу возникает тошнота.

Примерно через 12 часов на теле появляется сыпь в области зева. Еще через 2-3 дня сыпь распространяется на теле.

Обратите внимание

На миндалинах формируется пленка, лимфатические узлы набухают, становятся болезненными. Губы пересыхают, появляются трещины и кровоточивость. На языке образовывается налет желтого цвета.

Постепенно воспалительный процесс, который начался в ротовой полости, переходит на носоглотку. Дыхание становится затрудненным, слизистая приобретает красный оттенок, появляются гнойные выделения из носа.

Из-за наличия высокой температуры возникает головная боль, раздражительность и даже судороги.

Как выглядит сыпь при скарлатине?

Первые высыпания появляются на зеве, потом они распространяются на шею, верхнюю часть спины и груди, руки, внутреннюю часть бедер. Самая яркая сыпь при скарлатине у детей появляется в паховых складках и боковой части живота. А вот на области носогубных складок, центральной части лица и подбородке высыпания никогда не появляются.

Внешне сыпь похожа на маленькие точечки, которые могут сливаться в целые полосы. Цвет сыпи – от светло-розового до ярко-красного. Зуд наблюдается редко.

Диагностика

Постановка диагноза не составляет трудностей, поскольку скарлатина имеет ярко-выраженные признаки. Однако в случае позднего обращения диагностировать заболевание бывает непросто, ведь кожные высыпания к этому времени могут побледнеть или вовсе сойти на «нет». В этом случае врач обращает внимание на область за коленями, где высыпания долго не проходят.

Затрудняется диагностика и в случае стертой формы протекания болезни, когда на теле и в ротовой полости еще не появилась сыпь. Врач должен обратить внимание на состояние зева. Если возникли сомнения при постановке диагноза, ребенку назначается клинический анализ крови, берется мазок зева.

Лечение

Легкая и средняя форма скарлатины протекает без осложнений, поэтому лечить ее можно дома. Деток с тяжелой формой направляют для лечения в стационар. Первые несколько дней ребенок должен соблюдать постельный режим.

Медицинские препараты

  1. Антибиотики. Препараты этой группы быстро и эффективно борются с возбудителем болезни. Они также являются отличной профилактикой повторного заражения скарлатиной. Вид антибиотика зависит от формы протекания заболевания, индивидуальных особенностей организма ребенка.

    При лечении скарлатины у детей в домашних условиях назначаются антибиотики в виде таблеток, а при лечении в стационаре – в виде уколов. Эта же группа медикаментов назначается и при лечении лакунарной ангины.

  2. Препараты против аллергии.

    Они помогают снизить количество токсинов, которые выделяет возбудитель скарлатины, уменьшить высыпания.

  3. Противовоспалительные лекарства. Их выписывают при наличии высокой температуры.
  4. Препараты, укрепляющие сосуды. Они необходимы, если наблюдаются небольшие кровоизлияния.

  5. Антисептические растворы. Они облегчают состояние ребенка во время возникновения ангины.

Советует доктор Комаровский

Легкая и средняя форма скарлатины успешно лечится в домашних условиях. Первые 10 дней больного нужно полностью изолировать. После того, как состояние улучшится, с ним можно гулять на улице, не допуская при этом контакта с другими детьми.

Для ребенка, который перенес скарлатину, опасно повторно контактировать со стрептококком (возбудителем скарлатины). Могут возникнуть осложнения. От момента заболевания до похода в образовательное учреждения должно пройти не меньше 3-х недель.

Профилактика

60 лет тому назад от скарлатины была разработана вакцина. Однако сейчас прививка от скарлатины у детей не используется, поскольку приносит вред организму. Современная профилактика скарлатины заключается в использовании гамма-глобулина. Он укрепляет иммунитет, защищает от заражения скарлатиной при контакте с больным человеком.

К методам профилактики также относится:

  • правильное и рациональное питание;
  • общее укрепление организма – умеренные физические нагрузки, закаливания, прогулки на свежем воздухе;
  • регулярное проветривание помещения, влажная уборка;
  • повышения иммунитета.

Скарлатина — это опасное детское заболевание, однако современная медицина разработала эффективные методы его лечения. Главное – вовремя обратить внимание на его первые проявления и обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.

(1

Источник: https://vospitulya.ru/razvitie-detey/zdorovye/skarlatina.html

Скарлатина — симптомы у детей и взрослых, формы и признаки скарлатины, инкубационный период, способы лечения

Инфекционное заболевание, которым чаще болеют дети раннего возраста и малыши дошкольного возраста (3-10 лет) – это скарлатина симптомы у детей появляются через несколько дней после заражения. Основными являются: мелкая сыпь, ее называют «мелкоточечной», высокая температура (до 40оС), и сильнейшая интоксикация.

Возбудителем скарлатины является β-гемолитический стрептококк. Но скарлатины симптомы у детей, подростков и у взрослых вызывает не бактерия, а продукты ее жизнедеятельности – токсины. В детском возрасте это заболевание переносится тяжелее, чем во взрослом. Каковы же источники инфекции, пути передачи и основные проявления болезни?

Основные симптомы и возбудители скарлатины

Говоря о такой болезни, как скарлатина что такое, в частности, начнем с констатации факта, что по каким-то признакам это заболевание имеет тенденцию к циклическому увеличению заболеваемости, при это выделяют:

  1. короткие циклы (4-5 лет);
  2. длинные циклы (40-50 лет).

Именно с такой периодичностью наблюдается ухудшение эпидемической обстановке по скарлатине. Рассматривая скарлатина — что это за болезнь, нельзя не остановиться на источнике патогена.

Источником β-гемолитического стрептококка является больной и выздоравливающий человек, бакноситель.

Инфицированный человек контагиозен (заразен) начиная с самого момента заражения и вплоть до полного исцеления, не зависимо об информированности о своей болезни.

Уважаемые родители! После окончания периода карантина (21 день) у ребенка после приема антибиотиков понижен иммунитет и если есть возможность, подержите ребенка дома еще месяц. Поскольку если в детском саду малыш подхватит какую-либо инфекцию, он с большой долей вероятности сразу снова заболеет скарлатиной и снова потребуется лечение антибиотиками. В практике педиатра была ситуация, когда девочка болела скарлатиной 3 раза подряд! (лечилась все время антибиотиками)

Освещая более конкретно вопрос: скарлатина это что, для начала нужно определить, каков механизм заражения и какие существуют пути поступления патогена в организм.

Механизм передачи возбудителя – аэрозольный и заражение чаще происходит воздушно-капельным путем, при кашле или чихании. Но не исключены и другие пути проникновение бактерии в организм.

Заразиться ребенок может через игрушки и личные вещи другого больного малыша. В очень редких случаях бактерия попадает в кровь через раневую поверхность.

Инкубационный период и первые признаки

При скарлатине инкубационный период может быть довольно коротким, всего сутки или довольно продолжительным до 2-х недель, чаще всего инкубационный период составляет 7 дней. На начальной стадии скарлатина симптомы имеет довольно яркие. Характерную сыпь легко распознать.

Появляется она к концу первых суток болезни. В начале в области шеи и верхней части тела. Размеры элементов сыпи всего пару миллиметров. Сыпь обильная, зудящая, элементы выступают над поверхностью эпидермиса и имеют ярко-алый цвет. Как выглядит сыпь при скарлатине у детей фото отображает с высокой степенью достоверности.

Скарлатина — симптомы у детей: 1 — лицо больного скарлатиной; 2 – шелушение на ладонной поверхности; 3 — скарлатиновая сыпь на коже; 4 – характерный язык в первый день заболевания; 5 вид языка на третий день болезни.

Сыпь при скарлатине быстро «расползается» по всему телу. В кожных складках она настолько сконцентрирована, что сливается в пятна.

Важно

Небольшой участок кожи лица около губ и носа (носогубный треугольник) остается бледным, не покрытым сыпью, все лицо буквально полыхает от сыпи. Высыпания держатся на коже не долго, от 2 до 4 суток, затем ее элементы бледнеют и исчезают.

С пятых суток кожа на месте высыпаний шелушиться. Шелушение длиться от 14 до 21 дня. Чтобы научиться ее дифференцировать, достаточно посмотреть на скарлатины фото.

Характерные признаки

Если у присутствует скарлатина симптомы у детей можно обобщить в следующую группу:

  1. «малиновый» язык – слизистая языка гиперемирована (имеет яркий малиновый цвет), вкусовые сосочки выступают, язык приобретает сходство с ягодой малины (фото скарлатины великолепно иллюстрируют этот симптом);
  2. высокая температура тела, которая может достигать 40оС;
  3. общая слабость, вялость;
  4. сильные головные боли;
  5. признаки классической ангины.

И при ангине и при скарлатине симптомы у детей на фото горла продемонстрированы очень характерно. Как выглядит ротовая полость и язык при скарлатине у детей фото демонстрирует также ярко.

Глядя на имеющиеся фотоматериалы, понятно, что у ребенка болит горло и ему глотать трудно. Если ребенок маленький, он может отказываться от еды.

Достаточно посмотреть на скарлатину фото проявления у детей, чтобы понять диагностика этого заболевания по клинике не представляет трудностей. Четыре симптома считаются основными:

  • ангина;
  • скарлатиновый язык;
  • скарлатиновая сыпь;
  • шелушение (крупнопластинчатое на ступнях, ладонной поверхности рук).

Скарлатина у взрослых симптомы имеет те же, что и у детей. Восприимчивость к этой болезни у людей достаточно высокая. Скарлатина — это болезнь, к которой после выздоровления формируется стойкий иммунитет.

Но иммунитет этот является типоспецифическим. Это означает, что антитела организм вырабатывает лишь тому серологическому варианту стрептококка, который инфицировал человека.

Если серовар (микрооргнизм-возбудитель) будет иным, повторное заболевание не исключено.

Формы скарлатины

Классическая форма болезни имеет характерную картину. Встречается такая скарлатина у ребенка чаще, чем у взрослого человека. Но помимо классической, существуют и более редкие формы болезни. Принято выделять скарлатину следующих форм:

  • экстрабуккальную;
  • токсико-септическую;
  • стертую формы.

Первая, указанная форма, на сегодняшний день достаточно редка. Она развивается при проникновении патогена сквозь ожоговую или раневую поверхность, а также проникновение происходит в очагах стрептодермии.

В этом случаи классическое поражение глотки отсутствует. Как выглядит такая форма скарлатины у взрослых — фото показывает достаточно хорошо.

Токсико-септическая форма тоже редкое явление, чаще встречается у взрослых пациентов.

После перенесенный скарлатины, кожа на руках может сходить пластами

Течение у болезни бурное, оно может сопровождаться развитием сердечной недостаточности, геморрагической сыпью, и инфекционно-аллергическими осложнениями. Последняя форма характерна для взрослых.

В этом случае скарлатины фото у взрослых не слишком информативны. Потому что болезнь протекает со скудной сыпью, умеренными катаральными явлениями и не яркими симптомами общей интоксикации.

Что происходит при этом заболевании?

Патогенез и внутренние проявления заболевания

Патоген проникает в тело человека через слизистую рта, глотки и носа, гораздо реже он может попасть от больного к здоровому человеку через слизистую половых органов или поврежденный кожный покров.

В месте внедрения возбудителя формируется первичный очаг с воспалением и некрозом тканей.

Появление признаков скарлатины обусловлено попаданием в кровоток специфического стрептококкового токсина (токсина Дика) и влиянием белка клеточной стенки.

Совет

Попадание токсина в кровь приводит к повсеместному расширению мелких сосудов и, как следствие, к сыпи. Производство и накопление антитоксина, а также связывание им токсических веществ приводит к уменьшению такого скарлатины симптома у взрослых, и у малышей, как сыпь, но в то же время в организме происходит процесс накопления экссудата в дерме, она отекает, происходит ороговение.

В последствии это становится причиной длительного шелушения. Так как связь между ороговевшим эпидермисом и глубокими слоями кожи в области ладоней и стоп весьма прочна, это приводит к появлению такого типичного признака скарлатины у детей и у вполне взрослых пациентов, как пластинчатое шелушение (большие куски отмершей кожи сходят с этих зон, кожа отходит «клочьями»).

Рассматривая, что такое скарлатина, нельзя оставить не рассмотренным причин, по которым эту патологию нужно своевременно лечить, и чем чревато пренебрежение обращением к специалисту. Основные факторы опасности, которые несет с собой клетка гемолитического стрептококка это:

  1. аллергический;
  2. токсический;
  3. септический.

Белки и полисахариды, которые входят в состав микробной клетки, а также некоторые внеклеточные продукты вызывают реакцию замедленного типа, то есть становятся причиной аллергии и аутоиммунных процессов. Это может привести к развитию ревматизма или ангиитам.

Последствия скарлатины

Токсины, которые стафилококк выделяет в кровь человека, становятся не только причиной кожных симптомов. Они могут стать причиной нарушений в функционировании таких важных органов, как мозг и сердце. Весьма специфичным и характерным для скарлатины признаком является увеличение размеров миокарда больного под влиянием токсина. Это называется «скарлатиновое сердце».

Глоточное кольцо или вальдейерово лимфатическое кольцо, как явствует из названия, состоит из лимфоидной ткани, внедряясь в нее, в лимфу. С током лимфы стрептококк попадает в регионарные лимфоузлы. Там патоген накапливается, развивается их воспаление с очагами некроза и инфильтрации.

Развивается бактериемия – проникновение стафилококка в кровь (а не только его токсина). В норме кровь стерильна, обсемененная патогеном, она разносит его по всем органам и тканям. Таким образом формируются вторичные очаги поражения. Развивается не только лимфаденит, но и отит, поражаются кости височной зоны черепа и твердая оболочка мозга.

Способы лечения скарлатины

Как только малыш появился в семье, что такое скарлатина у детей: симптомы и лечение болезни, становиться актуальной информацией для любого думающего родителя. В этом им поможет наша статься, с описанием того, что такое скарлатина у детей: симптомами и лечением фото, и рекомендациями.

В комплексном лечении скарлатины применяют антигистаминные препараты (Диазолин, Фенистил, Супрастин)

Но помните, что при повышении температуры тела малыша или других признаках его не здоровья, не следует заниматься самолечение. Нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Начинается терапия этого заболевания с постельного режима, который нужно соблюдать в остром периоде, диетотерапию (стол №2, щадящая пища, поданная в протертом виде и обильное питье).

Медикаментозное лечение

Для скарлатины лечение не может обойтись без антибактериальных средств. В качестве основного антибиотика детям врачи педиатры часто назначают Флемоксин Солютаб. Дозировка при этом будет строго зависеть не только от возраста ребенка, но и от его веса.

Это основа стратегии лечения, но помимо антибактериальных средств могут использоваться и другие группы медикаментов:

  • антигистаминные средства (Диазолин, Фенистил, Супрастин, Зодак, Тавегил, Димедрол);
  • препараты кальция;
  • витаминные аппараты (в первую очередь, витамин С);
  • местные антисептики (Фурацилин) и фитопрепараты (отвары ромашки, календулы, корня аира).

Скарлатина у детей: симптомы фото, основные принципы терапии, изложенные в нашей статье – это лишь информационный материал. Мы надеемся, что он поможет вам, но знания, приобретенные вами, не отменяют необходимости консультации со специалистом.

Видео: Стрептококк (школа доктора Комаровского)

Источник: http://lekarstvie.ru/infekcionnye/skarlatina-simptomy-u-detej.html

Клинические признаки скарлатины у детей: первые симптомы, лечение

Скарлатина – одна из форм стрептококкового инфекционного заболевания. Часто болеют дети 4-8 лет. Проявляется высокой температурой, мелкой сыпью, воспалением лимфоузлов, ангиной. Распространена повсеместно.

Этиология

Возбудитель скарлатины — стрептококк, который имеет много подвидов (серотипов), обладает сложной структурой, продуцирует токсины. Стрептококк хорошо переносит низкие и высокие температуры, контагиозный. Скарлатину вызывает не во всех случаях. Если есть антитоксический иммунитет – развивается ангина, фарингит, но не скарлатина.

Причины

Возбудители

Бета гемолитический стрептококк группы А – это положительно окрашенный микроорганизм округлой формы, располагается в виде цепочек.

Антигенная структура сложная, скарлатину вызывают штаммы, которые выделяют эритрогенные токсины.

Этот токсин способен вызывать: температурную реакцию, разрушение клеток, расширение мелких сосудов кожи (капилляров), воспалительную, аллергическую реакции.

Если возбудитель инфекции разносится током крови по всему организму – могут поражаться лимфоузлы, оболочки мозга, сердце, возникают отиты.

Пути заражения

Здоровые люди заражаются скарлатиной от носителей стрептококков и больных ангиной, скарлатиной, рожей, стрептококковым фарингитом. Передается этот микроорганизм воздушно-капельным путем, при употреблении обсемененных продуктов, через предметы обихода.

Возбудитель заболевания проникает в организм через микротравмы на коже (раны, ожоги) и слизистых оболочках (слизистая глотки, небных миндалин). В месте внедрения формируется гнойное воспаление.

Больной скарлатиной очень опасен – заражение происходит в 40% случаев контактов, вспышки заболевания бывают чаще в осенне-зимний период.

На фото клинические признаки скарлатины

Провоцирующие факторы

Что может спровоцировать развитие заболевания? Микроорганизмы легче проникают через поврежденные клетки, местный иммунитет в таких местах нарушен и нет барьера для предотвращения инфицирования.

Хронические заболевания ротоглотки, повреждения слизистой травматического характера – интубация, грубая пища, ожоги горячей пищей могут способствовать развитию заболевания.

Отсутствие антитоксического иммунитета, переохлаждение, ослабление общего состояния организма стрессами, переутомлением, хроническими заболеваниями. Проживание в местах большого скопления людей – общежития, казармы воинских частей, а также посещение многолюдных мест.

Признаки скарлатины

У взрослых

Скарлатина имеет характерный симптомокомплекс:

  • Лихорадка, слабость, симптомы интоксикации.
  • Головная боль, боли в горле.
  • Тошнота, рвота.
  • Воспаление регионарных лимфоузлов.
  • Мелкоточечные высыпания на коже.
  • Тахикардия с первых суток.

Интенсивность тех или иных проявлений заболевания зависит от его тяжести, скарлатина тяжелее протекает у взрослых.

У детей

Симптомы и проявления скарлатины развиваются быстро, имеют практически те же:

  • Внезапное быстрое повышение температуры тела.
  • Выражена боль при глотании.
  • Отказ от приема пищи.
  • Мелкая, красная, зудящая сыпь на коже.
  • Болезненность лимфоузлов.
  • Могут быть судороги на фоне ангины, потеря сознания.
  • Тахикардия.

Все перечисленные симптомы имеют свои особенности, определены по времени.

О симптомах и лечении скарлатины, рассказывает доктор Комаровский:

Диагностика

Клинические проявления

Различают три компонента развития скарлатины – токсический, аллергический, инфекционный. Степень проявления каждого из них зависит от защитных сил организма.

Токсический компонент проявляется с самого начала заболевания, аллергия начинает формироваться с первых суток и до 2-3 недели. Инфекционный компонент – развитие местного гнойного воспаления в очаге поражения.

Продолжительность периода от момента инфицирования до проявления симптомов может длиться от двух до семи суток. Начало заболевания острое, быстро повышается температура тела до 39 градусов, появляется головная боль, тошнота, слабость, боль в горле.

  1. В первые сутки (до периода высыпаний) на первый план выступают симптомы острого тонзиллита, которые нарастают ко вторым суткам. Появляется желтоватый налет на миндалинах. Задняя стенка глотки и небные дужки имеют ярко красную окраску. На мягком небе могут быть точечные кровоизлияния – пылающий зев.
  2. Подчелюстные лимфоузлы увеличиваются, становятся болезненными при осмотре. Язык обложен налетом с первых дней заболевания, а с третьих суток становится малиновым на вид, приобретает свой прежний вид к седьмым суткам.
  3. Сыпь появляется по всему телу на протяжении первых-вторых суток, после начала тонзиллита. Она мелкоточечная, на розовом фоне, вызывает зуд. Наибольшие скопления розеол наблюдаются на сгибательных поверхностях рук и ног, боковых стенках туловища, в надлобковой области, в складках кожи. Отличительной особенностью высыпаний является отсутствие их в области носогубного треугольника, он бледный на фоне ярких щек.
  4. Розеола может сохраняться несколько часов или держаться три-пять суток. На местах прежних высыпаний появляются шелушения кожи, которые более выражены на стопах и ладонях.
  5. На второй неделе заболевания могут появиться осложнения со стороны сердца – их называют «скарлатинозным сердцем».

Скарлатина может протекать в легкой, средней, среднетяжелой и тяжелой степени. К тяжелым относят токсическую, септическую и токсико-септические формы.

  • Токсическая форма сопровождается – высокой температурой, нарушением сознания, диареей, судорогами, многократной рвотой, бредом. Нарушениями в работе сердца, поражением нервной системы, сосудистой недостаточностью.
  • Септическая – тяжелые гнойные процессы в горле, лимфатических узлах, формирование гнойников в течение первых суток заболевания, высокая лихорадка.
  • Токсико-септическая форма – интоксикация выражена, сочетается с гнойными процессами в ЛОР органах, лимфоузлах. Увеличиваются печень, селезенка.

Экстрафарингеальная скарлатина (раневая, послеоперационная, ожоговая) — развивается вне ротоглотки. Проявляется высыпаниями, лимфаденитом в районе проникновения стрептококка, интоксикацией, лихорадкой, ангины может не быть.

Лабораторные методы

Диагностировать скарлатину можно по клиническим проявлением, легче это сделать у детей. У взрослых ее часто путают с псевдотуберкулезом, запаздывают с началом своевременной терапии.

  1. В анализах крови при скарлатине происходит сдвиг лейкоцитарной формулы влево (за счет нейтрофилов и эозинофилов), повышается СОЭ.
  2. Определяется маркер стрептококкового инфицирования – АСЛО, при скарлатине характерен рост титров этого показателя с интервалом в две недели.
  3. Анализы мочи могут быть нормальными. Если начинаются осложнения со стороны почек (обычно через 8-14 дней от начала заболевания) – в моче определяют белок, цилиндры, эритроциты.
  4. Результат посева материала из содержимого миндалин может подтвердить инфекцию через двое суток (предварительный ответ). На четвертые сутки можно получить окончательный результат. В 97% случаев скарлатины возбудитель локализуется в ротоглотке. Но без других клинических проявлений этого заболевания, стрептококк может быть причиной фарингита или банальной ангины.
  5. Проводят серологические исследования для исключения псевдотуберкулеза.

Инструментальные методы

Ангина при скарлатине имеет четкую, свойственную этому заболеванию, картину. Фарингоскопия: покраснение слизистой оболочки распространяется на твердое небо и имеет четкие границы, к третьим суткам появляется «малиновый язык».

Небные миндалины увеличиваются, становятся рыхлыми, отечными, покрываются сероватым налетом. Он легко снимается, может переходить на небные дужки, мягкое небо, носоглотку.

Электрокардиография позволяет распознать нарушения в работе сердца, при скарлатине это осложнение может развиться на второй неделе заболевания. УЗИ сердца проводят при наличии изменений на ЭКГ.

Обратите внимание

Если в анализах мочи определяются патологические изменения – для оценки работы почек проводят УЗИ мочевыделительной системы. При ультразвуковом обследовании органов брюшной полости — могут определить увеличение печени, селезенки.

Если скарлатина протекает в легкой и среднетяжелой формах – лечение проводят в домашних условиях. В инфекционные отделения госпитализируют при тяжелых и осложненных формах заболевания, если есть сопутствующие заболевания, нет возможностей изолировать дома, по эпидемическим показаниям.

В домашних условиях больному нужно предоставить отдельную комнату, посуду, средства обихода, строго соблюдать санитарно-гигиенические нормы.

Проводить дезинфекцию комнаты, игрушек, посуды, предметов обихода. В больнице пациентов изолируют в боксы – поступивших больных не госпитализируют в боксы для выздоравливающих.

При скарлатине рекомендуют постельный режим на время температурного периода. Рекомендуют пищу в виде пюре, богатую витаминами и легко усваиваемыми белками, теплое обильное питье. Не рекомендуют шоколад, цитрусовые, копченые и соленые продукты, приправы, острые и горячие блюда.

Из медикаментозных средств используют антибиотики группы пенициллинов, макролидов (Эритромицин, Сумамед, Кларитромицин). В легких случаях из пенициллинов рекомендуют Флемоксин, Ампиокс, Эритромицин внутрь. В стационаре назначают внутримышечное введение пенициллинов четыре раза в сутки в течение пяти-десяти дней. Дозы подбирают по возрасту и тяжести заболевания.

С целью уменьшения аллергических проявлений применяют супрастин, кларитин, другие антигистаминные препараты. Полоскать горло рекомендуют фурацилином, отварами трав, раствором хлорофиллипта. В тяжелых случаях проводят внутривенную инфузионную терапию физиологическим и солевыми растворами.

На время болезни взрослых и детей старше девяти лет изолируют на десять дней от начала проявления первых симптомов заболевания. Малышей и больных другими видами стрептококковой инфекции – до 22 дней. За контактировавшими наблюдают в течение семи дней (карантин).

Как вылечить скарлатину, смотрите в нашем видео:

Чем опасно заболевание

Скарлатина опасна развитием осложнений. Они могут быть ранними – развиваются на первой неделе и поздними – на 3й-4й. Бактериальные осложнения проявляются в виде отита, паратонзиллярных абсцессов, синуситов, лимфаденита, пиелонефрита, эндокардита.

Токсикоаллергические осложнения – в виде гломерулонефрита, миокардита, артрита.

Могут быть рецидивы скарлатины при реинфекции (повторном заражении). В последнее время тяжелые формы и осложнения скарлатины встречаются редко.

Чем опасна скарлатина, смотрите в нашем видео:

Профилактика

Специфической профилактики скарлатины нет. Важно —  изоляция больного, соблюдение санитарно-гигиенических мер, хорошие социальные условия и здоровый образ жизни.

Прогноз

В случаях своевременной диагностики и терапии заболевание имеет благоприятный прогноз выздоровления.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/smezhnye-infektsionnye/skarlatina/priznaki-zarazheniya.html

Скарлатина у детей: симптомы, формы и особенности лечения

Скарлатина – это инфекционное заболевание микробной природы, которое проявляется симптомами общей интоксикации, мелкопятнистой красно-розовой сыпью и ангиной.

Эти характерные проявления возникают у ребенка после попадания в организм возбудителя инфекционно-воспалительного процесса: токсического гемолитического стрептококка, относящего к группе А.

Заболевание опасно в связи с развитием осложнений:

  • гнойно-септических (отиты, синуситы, паратонзиллярные абсцессы, лимфадениты);
  • инфекционно-аллергических (ревматизма, хореи, гломерулонефритов, эндо- и миокардитов).

Поэтому ранняя диагностика и назначение правильной терапии при скарлатине – это основа благоприятного течения инфекции и профилактика ее осложненного течения.

Пути заражения

В настоящее время случаи данного инфекционного заболевания отмечаются все реже, а течение болезни определяется состоянием здоровья ребенка при контакте с источником инфекции.

Скарлатина в основном передается воздушно-капельным и контактным путем, но существует трансплацентарный и экстрабукальный способы заражения (при попадании возбудителя через поврежденные кожные покровы – при ожогах, инфицированных ранах).

К факторам риска, которые определяют высокую вероятность возникновения скарлатины у ребенка, а также ее осложненное течение относятся:

  • нестабильность иммунитета или незрелость иммунной системы у детей до трех лет или заболевания, вызывающие снижения иммунологической реактивности;
  • хронический тонзиллит или другие очаги хронической инфекции, способствующие снижению местного иммунитета (аденоидит, синусит, стоматит);
  • атопический дерматит;
  • эндокринопатии, сахарный диабет, патология надпочечников;
  • системный прием различных лекарственных препаратов, угнетающих иммунную систему ребенка (стероидные гормоны, цитостатики);
  • гипотрофия и другие нарушения питания.

Формы заболевания

Симптомы этой детской инфекции отличаются определенной последовательностью проявлений в виде:

  • характерной сыпи;
  • интоксикации;
  • поражения носоглотки и языка.

Выделяют типичные и атипичные формы заболевания.

При типичной форме этой детской инфекции выделяют три степени выраженности тяжести течения болезни:

  • легкая;
  • среднетяжелая;
  • тяжелые форма скарлатины.

Они определяются выраженностью симптомов интоксикации и активности местных воспалительных процессов.

Наиболее тяжело протекают гипертоксическая (молниеносная) и геморрагическая форма скарлатины, которые в настоящее время встречаются крайне редко.

Атипичными формами патологии считаются:

  • экстрафарингеальная форма;
  • стертая форма проявляется слабо выраженны­ми типичными симптомами, но не имеет определенных стадий.

Экстрафарингеальные формы скарлатины характеризуются отсутствием поражения носоглотки (ангины или фарингита) и проявляются характерной сыпью и интоксикацией в результате инфицирования ран, ожогов.

Симптомы скарлатины

К характерным симптомам скарлатины относятся:

  • типичная сыпь с нисходящим типом развития, которая исчезает с шелушением;
  • ангина – яркая гиперемия зева с распространением на мягкое небо и язычок, появление налетов и гнойного отделяемого в лакунах;
  • гиперемия языка с гипертрофией его сосочков (в определенное время после появления первых симптомов заболевания).

Инкубационный период при скарлатине составляет в среднем 5 – 7 дней с максимальным удлинением до 12 дней – это длительность от попадания в организм возбудителя до появления первых признаков болезни.

Проявления скарлатины у детей имеют определенные характерные клинические признаки и последовательность их появления.

К первым симптомам инфекционного заболевания относятся:

  • ярко выраженные признаки интоксикации в виде вялости, головной боли, озноба, сонливости, тошноты, иногда рвоты);
  • повышение температуры от 38 до 39,5 С и выше;
  • покраснение зева, боль при глотании, увеличение и отечность небных миндалин (гланд).

Сыпь при скарлатине

Через 2-3 часа после появления первых признаков скарлатины на теле ребенка появляется сыпь в виде мелкоточечных ярко розовых или красных высыпаний на фоне покраснения кожи.

Сыпь сначала возникает на лице, шее и в области грудной клетки, постепенно в течение 1-2 суток распространяется на нижние отделы – спину, живот и конечности.

Наиболее активно высыпания появляются в естественных складках, на боковых поверхностях и щеках.

Важно

На фоне возникновения активного периода высыпаний (через 3-12 часов) происходит повышение температуры, которая держится весь период распространения сыпи и спадает после прекращения появления новых элементов сыпи.

Главная характерная черта заболевания  – бледный носогубный треугольник на фоне отечности лица и яркого покраснения щек («пылающие» щеки).

Для скарлатинозной сыпи не характерен зуд.

Высыпания исчезают через 3-7 дней после появления.

Высыпания могут сохраняться в течение 10 – 14 дней, затем отмечается легкое шелушение элементов сыпи (чешуйчатое), а на 3 неделе явления отшелушивания сыпи активируются, и развивается крупнопластинчатое шелушение, особенно ярко выраженное в области ладоней и стоп.

Состояние зева при скарлатине

Через 3-6 часов после появления симптомов скарлатины у ребенка на фоне появления сыпи развивается активный воспалительный процесс в носоглотке – горло становится ярко красным («пылающим»), а на небных миндалинах появляются грязно-желтые или серые налеты, а лакуны заполняются гноем.

Язык также покрыт серым налетом.

На 4-6 день болезни проявляется еще один характерный симптом скарлатины – «малиновый язык».

Налет на языке постепенно уменьшается, и он приобретает ярко красную, малиновую окраску с гипертрофированными (увеличенными) сосочками.

Этот признак исчезает через 1-2 недели после появления.

Отмечается увеличение подчелюстных и переднешейных лимфатических узлов.

Признаки интоксикации, температура и проявления лакунарной ангины уменьшаются на 4-5 день болезни.

Осложнения после перенесенной скарлатины

Правильное и своевременно назначенное лечение и наблюдение за ребенком после перенесенной скарлатины (осмотр, лабораторные и инструментальные исследования) являются важным моментом при раннем выявлении и терапии последствий скарлатины.

   Важным моментом в период выздоровления считается настороженность врача и родителей – своевременная диагностика и ранее адекватное лечение осложнений скарлатины сразу после появления первых симптомов и профилактические плановые обследования малыша в период выздоровления (2-3 неделя болезни):

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • ЭКГ.

Наиболее частыми ранними осложнениями заболевания, которые возникают как в разгар болезни или на 2-3 неделе, являются гнойно-септические патологические изменения различных органов и систем:

  • отит или мастоидит;
  • гнойный лимфаденит;
  • паратонзиллярный абсцесс или флегмона;
  • синусит;
  • менингит;
  • множественные гнойные очаги.

Инфекционно-аллергические осложнения развиваются в период выздоровления (на 3-4 неделе после начала инфекционного процесса):

  • гломерулонефриты;
  • миокардиты;
  • артриты;
  • ревматизм;
  • патология нервной системы (хорея Сиденгама).

Лечение скарлатины

Лечение легких и среднетяжелых форм скарлатины проводится на дому.

Больные тяжелыми формами болезни должны быть госпитализированы в инфекционное боксированное отделение.

Кроме этого госпитализации подлежат:

  • дети первого года жизни со среднетяжелыми формами заболевания, которые сопровождаются температурой, интоксикацией и ангиной;
  • пациенты, имеющие эпидемиологические показания (при отсутствии условий для изоляции больного).

для своевременного оказания неотложной помощи и адекватного лечения.

К основным принципам терапии скарлатины относятся:

  • постельный режим в период начальных проявлений и разгара заболевания (5-7 дней);
  • диета ( молочно-растительные продукты, тушеные овощи, блюда на пару, фруктовые и ягодные соки);
  • обильное дробное питье;
  • антибиотики – пенициллины, макролиды, цефалоспорины,  курс лечения составляет от 7 до 14 дней.

Дополнительно назначается симптоматическая терапия:

  • местное лечение носоглотки – полоскание и орошение зева противовоспалительными растворами;
  • жаропонижающие препараты;
  • десенсибилизирующие средства;
  • иммунотропные и противовоспалительные средства.

В комнате, где постоянно находится ребенок необходимо провести дезинфекцию. Постоянно проводиться влажная уборка и проветривание помещения в течение всего периода болезни.
врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Скарлатина у детей: симптомы, формы и особенности лечения

Источник: http://www.malyshzdorov.ru/skarlatina-u-detey-simptomyi-formyi-i-osobennosti-lecheniya/

Скарлатина у детей. Симптомы и лечение

Скарлатина —
острое инфекционное заболевание с
характерной сыпью, гнойно-септи­ческими
и аллергическими осложнениями, а также
заболеванием гортани, вызываемое
стрептококком. Перенесший скарлатину
сохраняет к ней стойкий иммунитет.

При
неясности проявления других симптомов
скарлатину часто принимают за ан­гину,
а между тем больной с таким течением
болезни особенно опасен как ис­точник
инфекции. Болеют чаще дети от 1 года до
9 лет.  Заболеваемость повышается
осенью и зимой. Скарлатина гораздо
опаснее кори. Во время тяжелых эпидемий
без врачебной помощи возможно большое
число смертельных исходов.

Скарлатина
характеризуется общей интоксикацией,
повышением температуры, воспалением
небных миндалин, точечными высыпаниями
по всему телу.

Скарлатина
известна с давних времен. Название
болезни «скарлатина» происходит от
латинского слова «scarlatum», что означает
«ярко-красного цвета». Такое название
болезнь получила, очевидно, из-за
характерных для нее ярко-красных
высыпаний на коже и слизистых оболочках.

Совет

Это
острая воздушно-капельная инфекция,
поражающая преимущественно детей до
10 лет; характеризуется лихорадкой, общей
интоксикацией, ангиной и мелкоточечной
сыпью. Заболеваемость повышается в
осенне-зимние месяцы.

Причина
инфекции. Возбудитель болезни —
бета-гемолитический токсигенный
стрептококк группы А, который заселяет
носоглотку, реже кожу, вызывая местные
воспалительные изменения (ангина,
увеличение лимфоузлов). Продуцируемый
стрептококком экзотоксин вызывает
симптомы общей интоксикации и экзантему
(сыпь).

Где ребенок может заразиться скарлатиной

Скарлатина
относится к очень заразным инфекциям.
Чаще болеют скарлатиной дети 2-7 лет.
Новорожденные (благодаря материнскому)
иммунитету болеют скарлатиной
исключительно редко. У взрослых скарлатина
протекает легче, чем у детей.

Дети
заражаются скарлатиной, в основном в
детских садах или школах.

Известно
несколько типов передачи возбудителя
скарлатины: воздушно-капельным путем
(с вдыхаемым воздухом), контактным путем
(через зараженные вещи, игрушки), пищевым
путем (в случае если пищевые продукты,
например, молоко, заражено агрессивным
микробом).

Крайне редко регистрируются
случаи скарлатины локализованной на
ранах. В таких случаях стрептококк
осаждается и развивается прямо на
раневых поверхностях. В эпидемиологическом
смысле, однако, наиболее важны первые
два типа передачи возбудителя скарлатины,
которые способствуют возникновению
эпидемий скарлатины в школах и дошкольных
заведениях.

Инфекция
у детей распространяется преимущественно
воздушно-капельным путем, при этом
источником является больной человек
или бактерионоситель.

Реже отмечаются
контактно-бытовой путь передачи (как
прямые, так и непрямые контакты — через
игрушки, предметы ухода и пр.) и пищевой
— через инфицированные продукты.

Ребенок
заразен с 1 -го по 22-й день заболевания.
Чаще всего скарлатиной болеют в
осенне-зимний период.

Инкубационный
период продолжается 5-7 дней (минимум
несколько часов, а максимальный срок
до 12 дней). Скрытый период скарлатины
продолжается от 3 до 7 суток.

Заболевание
начинается остро с резкого нарушения
самочувствия ребенка: он становится
вялым, сонливым, жалуется на выраженную
головную боль и озноб.

Обратите внимание

Температура тела
быстро достигает высоких цифр (38—40 °С
в зависимости от степени тяжести
болезни). Нередко в начальном периоде
заболевания отмечаются тошнота и рвота.

Спустя
несколько часов на коже ребенка возникает
специфическая сыпь в виде мелких
ярко-розовых точек на покрасневшей
коже. Сыпь более выражена на лице, боковых
поверхностях туловища и в местах
естественных кожных складок (паховых,
подмышечных, ягодичных).

Характерным
признаком скарлатины является резкий
контраст между ярко-красными «пылающими»
щеками и бледным носогубным треугольником,
на коже которого элементы сыпи отсутствуют.

Внешний вид ребенка также привлекает
внимание: помимо цветового контраста,
лицо его одутловатое, глаза лихорадочно
блестят.

Типичный
и постоянный симптом — ангина,
характеризующаяся ярким покраснением
мягкого неба, увеличением миндалин, в
лакунах или на поверхности которых
нередко обнаруживается налет. Верхнешейные
лимфатические узлы увеличены, болезненны.
Сыпь держится на коже в течение 3—7 дней,
после чего исчезает, не оставляя после
себя пигментации.

Спустя 1—2 недели
начинается шелушение, сначала на более
нежных участках кожи (шея, подмышечные
складки и пр.), а затем по всей поверхности
тела.

Характерно для скарлатины шелушение
на ладонях и подошвах, которое начинается
от свободного края ногтей и по пальцам
распространяется непосредственно на
ладони и подошвы, где кожа сходит
пластами.

Язык
вначале обложен, со 2-3-го дня очищается
и к 4-му дню принимает характерный вид:
ярко-красная окраска, резко выступающие
сосочки («малиновый» язык). При
наличии выраженной интоксикации
наблюдается поражение ЦНС (возбуждение,
бред, затемнение сознания). В начале
болезни отмечаются симптомы повышения
тонуса симпатической, а с 4-5-го дня-
парасимпатической нервной системы.

Важно

Заболевание
может протекать в легкой, среднетяжелой
и тяжелой формах, в зависимости от чего
сроки выздоровления значительно (до 3
недель) варьируются.

Обычно применение
антибиотиков позволяет добиться более
быстрого восстановления здоровья
ребенка, и скарлатина уже не представляет
опасности для его жизни.

Осложнения
заболевания в настоящее время обусловлены
преимущественно аллергизацией организма
бета-гемолитическим стрептококком
группы А, поэтому отмечаются на 2-й неделе
заболевания в виде поражения почек и
сердца. Обычно они встречаются у детей
старшего возраста.

При
легкой форме скарлатины интоксикация
выражена слабо, лихорадка и все остальные
проявления болезни исчезают к 4-5-му дню;
это наиболее частый вариант современного
течения скарлатины.

Среднетяжелая форма
характеризуется большей выраженностью
всех симптомов, в том числе явлений
интоксикации; лихорадочный период
продолжается 5-7 дней.

Тяжелая форма, в
настоящее время очень редкая, встречается
в двух основных вариантах: токсическая
скарлатина с резко выраженными явлениями
интоксикации (высокая лихорадка, симптомы
поражения ЦНС — затемнение сознания,
бред, а у детей раннего возраста судороги,
менингеальные знаки), все симптомы со
стороны зева и кожи ярко выражены;
тяжелая септическая скарлатина с
некротической ангиной, бурной реакцией
регионарных лимфатических узлов и
частыми осложнениями септического
порядка; некрозы в зеве могут располагаться
не только на миндалинах, но и на слизистой
оболочке мягкого неба и глотки.

Осложнения:
гломерулонефрит (главным образом на
3-й неделе), синовит, так называемое
инфекционное сердце, реже миокардит.
Возможны пневмонии. Рецидивы скарлатины
и рецидивы ангины связаны со стрептококковой
реинфекцией. В последние десятилетия
частота осложнений резко сократилась.
После перенесенной скарлатины сохраняется,
как правило, пожизненный иммунитет.

Источник: https://StudFiles.net/preview/5188838/page:8/

Симптомы, фото и лечение антибиотиками скарлатины у детей

Скарлатина – одна из тех инфекционных болезней, которые еще сравнительно недавно считались смертельно опасными для детей. Справиться с нею может только антибиотикотерапия «Пурпурная лихорадка», как иначе называют болезнь, грозит летальным исходом или практически несовместимыми с жизнью осложнениями.

к оглавлению ↑

Общее описание болезни

Скарлатина – распространенное заразное инфекционно-бактериальное заболевание, остро протекающее и чреватое осложнениями со стороны ряда жизненно важных органов и систем. Считается «детской» болезнью, поскольку более 95% заболевших – это дети в возрасте от 1 года до 16 лет.

Городские дети дошкольного и младшего школьного возраста, регулярно посещающие детские сады, рискуют заболеть в 3-4 раза чаще, чем их сельские ровесники-домоседы.

Пик заболеваемости — конец осени и начало весны. Один больной малыш может заразить каждого второго контактировавшего с ним человека.

Благодаря развитию современной медицины в последние десятилетия скарлатина стала менее распространенным и опасным заболеванием, чем в середине прошлого столетия. Уровень заболеваемости составляет сейчас всего 5-6 человек на каждые 10 тысяч населения. Тяжелые осложнения развиваются всего у 4-5% заболевших, а смертность практически равна нулю.

к оглавлению ↑

Возбудитель скарлатины у детей — особый штамм бактерий-стрептококков, которые в процессе своей жизнедеятельности выделяют эритротоксин – специфическое ядовитое вещество.

Совет

Носителями разных видов стрептококков являются 15-20% людей, но это не означает, что все они переболели скарлатиной. Долгое время ученые даже предполагали, что существует особый «скарлатинозный» стрептококк, но эти догадки пока не подтвердились. Сейчас появилась теория о бактериально-вирусной природе болезни, которая тоже пока не доказана.

Как начинается и проходит скарлатина у детей? Механизм возникновения и развития болезни следующий:

  • Бактерия стрептококка попадает в организм здорового малыша при тесном контакте с больным человеком воздушно-капельным или контактным путем.

    Опасность для малыша представляют все те, кто болеет любой респираторной стрептококковой инфекцией (ангиной в том числе).

  • По истечении инкубационного периода (1-10 дней) в месте проникновения бактерии в организм формируется воспалительный очаг. Чаще — это область носоглотки и миндалин.
  • После попадания в организм бактерии начинают усиленно размножаться, выделять ядовитые вещества – формируется инфекционно-токсический шок, который выражается в основных симптомах болезни.
  • При условии адекватного лечения и по мере формирования антител к возбудителю симптомы ослабевают. Начинается выздоровление. Но малыш остается заразным еще несколько недель.

Если вовремя не начать антибиотикотерапию, стрептококки распространятся по всему организму. Они могут попасть в жизненно важные органы, вызвать серьезные инфекционно-воспалительные осложнения: миокардит, отит, синовит, гломерулонефрит, лимфаденит, серозный полиартрит.

Пульпит зуба у детей: что это такое, лечение и классификация — об этом подробно можно прочитать в отдельной статье.

О том, чем отличаются все виды лишая у детей, узнаете здесь.

Смотрите фото, как выглядит розеола у детей, читайте о симптомах и лечении этого инфекционного заболевания.

к оглавлению ↑

Классификация

Основание для классификации Виды Характерные особенности
Тип течения Типичная Локализация воспалительного очага – зев и носоглотка.

Характерны лихорадка, ангина, сыпь на коже

Атипичная Атипичная скарлатина у детей локализуется вне зева и носоглотки: на коже или в области половых органов (в случае послеродовой болезни). Протекает без ангины.

Встречается редко

Тяжесть болезни Стертая Чаще бывает у взрослых.

Симптомы заболевания малозаметны, может полностью отсутствовать сыпь

Легкая У 9 из 10 больных определяется именно эта форма болезни, при которой все симптомы слабо выражены, быстро проходят
Среднетяжелая Начало заболевания — острое, в наличии — все специфические симптомы. Сильная интоксикация всего организма с высокой температурой, рвотой
Тяжелая, или «молниеносная» Бурное начало с молниеносным распространением очага инфекции на всю ротовую полость, высокой температурой, отеком горла. Встречается редко, требует немедленных реанимационных мероприятий

к оглавлению ↑

Специфические и неспецифические признаки

Симптомы скарлатины обусловлены действием на организм эритротоксина, выделяемого стрептококками. Как и при любой другой инфекционной болезни, в состоянии малыша отмечаются такие изменения:

  • слабость, недомогание;
  • сниженный аппетит;
  • повышение температуры: чаще 37-38 °С, реже температура поднимается до 39-40 °С и выше;
  • заложенность носа, осиплость голоса;
  • боль в горле;
  • трудности с глотанием;
  • диспепсические явления: чаще рвота, но иногда она сочетается с поносом, болью в животе.

На фото слева представлены характерные симптомы (специфические признаки) скарлатины у детей, при которых важно сразу же посетить врача и начать лечение. Это сыпь, налет на языке и последующее изменение цвета языка.

О том, что у ребенка развились первые признаки скарлатины, свидетельствуют следующие специфические симптомы:

  • заболевание начинается резко, развивается быстро;
  • горло очень красное, педиатры описывают его, как «пылающий зев»;
  • лимфоузлы на шее и под челюстью резко увеличены, болезненны;
  • язык вначале покрыт белым налетом, затем приобретает характерный малиновый оттенок;
  • уже в первые сутки болезни по всему телу больного появляется мелкоточечная слабозудящая сыпь, которая исчезает при надавливании на нее пальцем;
  • сыпь начинает распространяться от головы и шеи вниз, сгущаясь в кожных складках;
  • на лице сыпь выражена больше всего на щеках, меньше – на лбу, носогубный треугольник не обсыпан вовсе;
  • сыпь исчезает через 5-10 дней, а кожа начинает шелушиться;
  • в легкой форме скарлатины у детей высыпаний на лице и теле может не быть или они малозаметны и появляются на несколько часов;
  • в среднетяжелых и тяжелых случаях быстро развивается клиническая картина так называемого «скарлатинозного сердца». Тахикардия в первые сутки болезни сменяется брадикардией, падением давления, приглушением сердечных тонов.

к оглавлению ↑

Как определить, первая помощь, к какому врачу идти

Дифференциальные признаки скарлатины у ребенка — респираторное и катаральное недомогание вместе с кожными высыпаниями и значительным ухудшением самочувствия. У детей до 3 лет скарлатина может протекать в стертой форме, при которой:

  • болезнь может быть вообще без сыпи или она будет только на лице, шее и в подмышках;
  • у грудничков до года кожа может просто покраснеть, как при солнечном ожоге;
  • рвота и понос бывают у самых маленьких значительно чаще;
  • малиновый язык и пылающий зев могут быть неярко выражены, признаки катарального неблагополучия — отказ от еды, проблемы с глотанием.

Даже самые легкие формы скарлатины могут быть опасны для здоровья маленьких детей потому, что могут вызвать ряд серьезных осложнений на сердце, почки и другие органы.

При малейшем подозрении на патологию самой адекватной первой помощью со стороны родителей будет немедленное обращение к врачу-педиатру или врачу-инфекционисту.

к оглавлению ↑

Диагностировать болезнь опытный врач может только по характерным симптомам болезни. Большую роль в постановке диагноза играет эпидемиологический анамнез больного: установленные контакты с носителем стрептококковой инфекции.

Лабораторные исследования не играют большого диагностического значения и используются для подтверждения диагноза в сложных случаях или для изучения общего состояния больного. Врач может дать направления на:

к оглавлению ↑

За исключением тяжелых случаев лечение скарлатины у детей проводят в домашних условиях под контролем врача. Основные принципы лечения:

Лечебные мероприятия Описание
Режим
  • Постельный в течение первых 5-7 дней болезни;
  • тщательное соблюдение гигиены помещения и личных вещей больного;
  • постоянное проветривание;
  • изоляция от других людей на срок до 3 недель;
  • ванны не рекомендуются во избежание осложнений со стороны высыпаний на коже
Диета Питание при скарлатине у детей включает обильное питье, щадящую диету с преобладанием молочно-растительной пищи
Антибиотикотерапия При скарлатине назначаются такие антибиотики: пенициллины, макролиды или цефалоспорины по назначению врача, но не менее 7-10 дней. Нельзя прекращать курс антибиотикотерапии самостоятельно, сразу после наступления видимого улучшения – это может спровоцировать развитие осложнений
Симптоматическая терапия
  • Полоскания горла ромашкой, календулой, раствором фурацилина или хлорофиллипта;
  • жаропонижающие препараты (Ибуфен, Парацетамол);
  • противоаллергические препараты при необходимости (Дезлоратадин);
  • пробиотики (Бифидумбактерин, Симбитер)
Поддерживающая терапия Детские поливитамины

Больше о скарлатине у детей узнайте из видео доктора Комаровского:

Антибиотик Азитромицин 250 мг для детей используется для лечения многих заболеваний, но принимать его необходимо только по назначению вашего врача.

Смекта — это лекарственное средство для лечения расстройств органов пищеварения и других нарушений. Препарат подходит даже для грудных детей.

Отлично справляется с диареей и такой препарат, как Полисорб: средство поможет и при аллергии у ребенка. Не забывайте, что принимаются все лекарства только после назначения врача.

к оглавлению ↑

Прогноз и меры профилактики

Смертельная опасность болезни осталась в прошлом, когда от нее гибли сотни детей. С открытием антибиотиков и их внедрением в повсеместную медицинскую практику эта болезнь перестала быть приговором. Прогноз болезни — благоприятный.

При своевременном начале лечения тяжелые осложнения развиваются редко и не представляют значимой опасности для здоровья ребенка.

Несмотря на это, скарлатина остается заразной болезнью. Необходимо сделать все, чтобы снизить риск заражения ею:

  • детей с тяжелыми формами скарлатины обязательно госпитализируют в инфекционные отделения больниц;
  • всех больных детей изолируют от здоровых сверстников минимум на 3 недели с начала заболевания;
  • в детском учреждении, где был выявлен больной, обязателен недельный карантин;
  • если малыш контактировал с больным скарлатиной, то ему необходимо в течение 3 последующих дней санировать ротовую полость раствором томицида или фурациллина. Нужно продезинфицировать все контактные поверхности бытовых предметов и личных вещей;
  • по согласованию с врачом детям, контактировавшим с больными скарлатиной, можно давать препараты-иммуноглобулины.

Так как от скарлатины нет профилактической прививки, то заболеть ею может практически любой ребенок. Любое подозрение на патологию должно стать поводом для немедленного обращения к врачу. Промедление или отказ от приема антибиотиков чреват серьезными осложнениями.

Источник: https://malutka.pro/bolezni/infektsionnyie/skarlatina.html

Ссылка на основную публикацию